頸動脈內膜剝脫手術是較為成熟的技術，在國外已經開展半個多世紀，國內開展也近30餘年。手術從技術層面和難度分析屬於中等手術，但手術風險卻很高。手術時間較短，通常需要1個多小時，因此屬於中等偏上手術。主要風險包括以下幾點：

1、腦缺血發作或腦梗死，發生率一般不高於5%；

2、高灌注綜合徵，患者主要表現為譫妄、腦水腫、癲癇發作，嚴重時患者會出現顱內出血，包括蛛網膜下腔出血或顱內血腫，發生率不高於2%，整體發生率較低；

3、顱神經損傷，主要是舌下神經、喉返神經以及喉下神經損傷引起的伸舌歪斜，聲帶麻痺，為手術操作時神經牽拉所致，一般程度較輕，發生率較低，大概是2%-3%；

4、頸部血腫主要與圍手術期抗凝、抗血管治療、術中止血不完善以及靜脈損傷有關，大部分無需特殊處理，血腫可以自行吸收；

5、感染伴發心梗，併發率不到2%，整體發生率較低。