通常膀胱癌的主要擴散方式具體如下：

1、鄰近侵犯：局部浸潤主要是侵犯盆壁，即膀胱癌長出膀胱，侵犯盆壁。還可侵犯前列腺、精囊等，女性患者病變可能會侵犯子宮；

2、沿淋巴轉移：擴散初期為局部淋巴結轉移，即發生盆腔的淋巴結轉移。逐漸是腹腔淋巴結轉移，即沿腹主動脈向上擴散；

3、血行擴散：血行轉移最常見的部位是肺、肝，還可出現骨轉移。