膀胱癌的化學治療，目前在臨床上一部分是膀胱癌局部的化學治療，即做膀胱灌注治療，另一部分是針對晚期膀胱癌的全身性化療。在臨床上應該根據不同的治療目的、治療需求，評估病人的具體情況來個體化制定，具體如下：

1、局部化療：涉及部分膀胱癌，早期可以經過根治性手術達到治癒的目的，但是特殊的膀胱癌可能級別相對比較高，存在一定的復發風險。這時可能需要進行術後輔助局部膀胱灌注化療，包括表阿黴素或者表柔比星進行局部灌注。還有比較新的卡介苗製劑，可以有效提高膀胱局部免疫微環境，達到抗腫瘤治療的目的；

2、全身性化療：針對尿路上皮的癌症，以含鉑雙藥為主，在治療方案選擇上有時可以使用紫杉醇類藥物。