膀胱癌血尿特點為全程無痛性肉眼血尿，尿常規檢查時高倍鏡下滿視野紅細胞，如果尿中紅細胞較多，要進行診斷、治療。如果是老年人出現全程無痛性肉眼血尿，需懷疑腫瘤，主要是泌尿系統腫瘤，如膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌等。可以通過尿細胞學檢查、B超，甚至CT、膀胱鏡、造影等尋找可能的病變。

少數膀胱癌患者可能表現為鏡下血尿，如膀胱三角區腫瘤，血尿並不明顯，也許表現為鏡下血尿，紅細胞數量並不多，這時可以進行B超檢查，明確膀胱內是否存在佔位，必要時也可以進行膀胱鏡檢查，通過膀胱鏡直接觀察膀胱黏膜。如果膀胱黏膜存在異常，可以取活檢，將活檢組織送病理化驗，通過病理檢查明確是否為腫瘤。所以，血尿可能為膀胱癌最常見的症狀，通過症狀配合輔助檢查可以初步診斷，同時進行活檢，通過病理診斷可以判斷是否為膀胱癌。