如果女性發生漸進性痛經，首先要進行婦科檢查：

1、在查體時觸到後穹隆的觸痛結節，其不止一個，是一個道格拉斯窩的異位灶，而且有時會觸到盆腔包塊，這有可能是巧克力囊腫，巧克力囊腫大多種植在卵巢上，這是婦科檢查能查到的；

2、如果病人發生週期性直腸或膀胱出血，說明這個異位有可能到直腸或膀胱裡，可以採取直腸或膀胱鏡檢查幫助診斷；

3、剖腹產瘢痕的子宮內膜異位症，有剖宮產史的人剖腹產瘢痕上會有硬節，這個硬節會隨著月經的來潮週期性疼痛，平時做一般檢查基本上就可以檢查出來，確診需要手術病理；在這種情況下，B超也可以幫助確診，凡是接近於體表的這些病灶，可以採取穿刺取病理結果進行確診。在子宮內膜異位症診斷的過程中，B超能起到非常好的作用，其可以有特殊圖像分析，提示有子宮內膜異位症囊腫的存在。如果有核磁更佳，核磁可以更精準的確診子宮內膜異位症。其它如腹腔鏡，畢竟是有創手術操作，不能光作為檢查，所以已經開始用腹腔鏡時，基本上已經確定盆腔內有包塊，需要同時進行手術時才會應用。