葡萄胎包含良性葡萄胎和惡性葡萄胎，惡性葡萄胎又叫做侵蝕性葡萄胎，屬於惡性腫瘤，也就是癌症。如果良性葡萄胎清宮之後，血清的HCG下降緩慢或者下降之後再次升高，HCG持續異常達到六個月，甚至更長時間，考慮有惡性葡萄胎。

這個時候B超中可以發現葡萄胎的水泡狀組織超出子宮腔範疇，侵入子宮肌層深處或者發生遠處轉移，如肺轉移、腦轉移等，危及生命。這種葡萄胎惡性度比較高，治療的方式主要是化療，常採用單一藥物化療，能夠獲得治癒效果，預後比較好。所以良性葡萄胎清宮手術之後應該每週複查血清HCG水平，警惕惡性葡萄胎的發生。