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早產兒奶粉主要是針對出生體重<2kg的寶寶所生產的奶粉。早產兒奶粉100mL的奶粉可以提供80Kcal的能量,一般普通的配方奶粉100mL可提供70Kcal。早產兒奶粉的熱卡相對比較高,是為了適合早產兒追趕生長的需要。
早產兒小腸壞死指早產兒壞死性小腸結腸炎。壞死性小腸結腸炎為早產兒消化系統的一種嚴重疾病,由多種因素引起的小腸黏膜損傷常波及結腸導致小腸或結腸發生侷限性或大面積缺氧、缺血、壞死。主要與早產兒本身腸道發育不成熟、感染、餵養不耐受有關。
早產兒咳嗽主要與呼吸道感染有關,如肺炎、支氣管炎等。新生兒上呼吸道感染可出現咳嗽,且常伴有口吐白沫、喉中痰響、氣促,嚴重者還可出現發紺等。應及時前往醫院進行檢查並給予抗感染治療。
早產兒黃疸與足月兒相比出現時間更早,程度更重,持續時間更長。早產兒黃疸照藍光時間需根據胎齡、日齡及黃疸嚴重程度決定。通常藍光連續照射時間為8-12小時,重度黃疸可以24小時持續強光療降低黃疸。
早產兒黃疸與足月兒相比出現時間更早,程度更重,持續時間更長。一般在出生後4周左右消退。若早產兒黃疸50天還未消退則需考慮病理性黃疸,應前往醫院進行檢測,以明確黃疸值,並需查肝功能明確血液中的總膽紅素水平、直接膽紅素水平、轉氨酶及 膽汁酸增高等情況。若存在異常增高需進行相關檢查,包括病毒學檢查、甲狀腺功能檢查、肝膽B超檢查、膽囊收縮功能的檢查。明確病因後進行對症處理與治療。
早產兒鼻腔較小、鼻道短、鼻黏膜柔軟,且表面毛細血管分佈豐富,易發生充血與水腫。感冒鼻塞後則會影響正常呼吸引起不適。鼻塞較輕可使用少量清水滴至新生兒鼻腔內部,再用棉籤刺激新生兒打噴嚏,將鼻腔中分泌物排出。還可熱敷新生兒鼻部與臉頰緩解鼻腔阻塞不通的情況或應用淡鹽水清洗鼻腔。應用鼻腔噴霧劑滴注鼻腔,可用吸鼻器將鼻腔分泌物吸出,減輕鼻腔腫脹與堵塞程度。
早產兒肌張力增高屬於異常神經系統體徵,通常表現為腦損傷。若肌張力增高早產兒常表現為頭後仰、身體打挺,呈角弓反張狀,雙手握拳、拇指內收呈飛機手,很難保持獨坐,身體易後倒,雙下肢呈交叉剪刀狀,存在尖足,主要為錐體系受損導致腦損傷表現。
若超聲提示腦實質回聲明顯增強,同時存在反應差、驚厥等異常神經系統表現,應完善頭顱磁共振、腦電圖、智力測定等檢查評判早產兒腦損傷的嚴重程度。早產兒腦實質回聲增強為顱腦彩超檢查的結果報告,該種異常回聲增 強可能是由於腦損傷原因所造成或早產兒早期腦發育含水較多,從而呈現此類超聲表現。
早產兒腦白質損傷指由於炎症反應或血管損傷等多種因素導致早產兒大腦白質損傷,為早產兒主要併發症之一。早產兒腦白質損傷常與早期缺氧、缺血存在一定關係。臨床可能無特異性臨床表現,診斷主要依靠顱腦超聲、頭顱磁共振、頭顱CT、腦電圖以及實驗室 檢查進行診斷。