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注意力不集中,雖然多動有注意力不集中的表現,但是注意力不集中不全都是多動。有些孩子是走神,也很明顯的走神,經常碰見一些孩子來看,老師說上課注意力不集中,說經常是看書,看著看著就走神了,讀課文讀了讀了突然停頓了,甚至有的說 的,老師讓他站著讀課文站著讀課文還走神,這種孩子引起注意是一種癲癇的失神發作,突然的愣神兒短暫的幾十秒就過去了,所以可能不太引人注意,所以是癲癇的失神發作,表現也是注意力不集中、走神。還一種走神,孩子可能對學校的功課不感興趣,或者都已經會了,老師講的全會,也不願意聽,所以也聽不進去,或者覺得這課不喜歡或者是聽不懂,這些都會造成走神,就像大人似的,聽個報告或者說太簡單了,或者演講的人不感興趣,不能引起注意,可能也會走神,這部分孩子是正常的走神。有一部分注意力不集中的孩子就是多動症的表現,這個時候要區分一下,就是他在各種各樣場合都會注意力不集中,都會走神,可能是一個多動症的孩子。
對於多動症的孩子,需要家庭、學校、社會包括醫療機構各方面一起去努力。對一些輕症的孩子,可能就要心理干預,需要行為治療,需要家長過度的關注,可能就要養成良好的學習習慣,然後家長陪護,比如說家長陪他一起去做一件事,比如對於年齡小的孩子,家長陪他一起做拼圖,一起去玩玩具,一起去畫畫,養成一個持久的注意力,然後對一些難的部分,家長去幫助最後有一個成品有一個作品,孩子有成就感,慢慢逐漸培養他能關注。還有社會的充分理解,這種孩子不是淘氣,是自己控制不了自己,所以需要社會理解,需要慢慢的去幫助他。經常碰到一些學校的教育的問題,比如說因為孩子多動,就不讓孩子上學了,就是回家休學,回家在家,這種孩子覺得相當於把他的教育權剝奪了,避諱這樣,在孩子心理治療,行為干預的同時,有些孩子需要藥物治療,在治療同時有很多病人症狀改善了,然後家長給一些鼓勵,學校老師配合及時的給予一些表揚,孩子的自尊心、自信心從此建立以後,隨著藥物控制以後症狀越來越好越來越輕,所以最後學習成績很好,家長也非常滿意。有一些孩子當然程度比較重,可能會影響了教學的紀律、自己成績不好和影響教學紀律,這種孩子需要藥物治療,也控制多動症狀,然後輔以一些行為的療法。總之,需要家庭、社會,還有學校都一起去關注去改善這些孩子的行為。
兒童多動症主要有兩組症候,一種是不同程度注意力不集中,還有一種是多動,一刻不能安靜,在安靜狀態下滿足自己操作和學習需要是兒童常見問題。在這兩組症狀基礎上,有個別案例會表現為衝動問題,比如虐待小動物、打傷同學,所以這類孩子往往令家長和老師頭疼,也是班裡另類孩子,這種另類孩子往往可能被老師和同學歧視,也讓家長產生無奈,當然不是所有孩子都有這樣症狀出現,有些孩子可能單純表現為注意力不能集中、注意力困難,比較令人頭疼,由此產生很多注意力集中訓練,無論是設備也好,還是從機構上心理訓練有很多,但是對於這個問題糾正,應該做長期心理準備,也有些藥物是針對注意力和多動問題,在臨床使用過程中效果不錯,比如託莫西汀,這些藥物在醫生指導下合理按劑量使用,效果比較好。
兒童多動症可以就診心理科、兒科或者兒童康復科,不同的機構針對此問題有不同歸類。社會上將此類康復機構稱為兒康科或訓練中心,醫院常將此病歸為兒科或心理科,有專門兒童成長門診的醫院分類更細,甚至有關於此類兒童康復訓練項目的專科。此類問題社會重視程度較高,有較好的、規範的訓練課程。訓練課程是整體治療方案,從藥物治療角度、康復角度、心理成長角度幾方面對孩子做綜合評估,並制定方案,包括藥物治療方案、康復方案、心理輔導方案,三者合一,對孩子進行綜合診治及遠期指導,療效不錯。診治過程中不要急功近利,不應急於看短期效果,應長期糾正。有部分專家和學者更認同此病是輕度腦損傷的結果,很多試驗已證明這個觀點。