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在排除鼻塞、外界因素的情況下,醫生髮現寶寶有喘鳴聲的表現,可分為吸氣相喘鳴聲和呼氣相喘鳴聲。具體原因如下:1、吸氣相喘鳴聲:考慮是上氣道的問題,包括氣道異物嗆咳以及喉部發育異常。如先天性喉喘鳴、聲門下囊腫、 聲門下血管瘤,均可引起吸氣相喘鳴音;2、呼氣相喘鳴聲:多見於感染,比如毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘,主要表現為呼氣相喘鳴聲。同時需明確患兒的發作次數,是發作一次還是反覆發作。對於2歲以下的患兒,通常第一次喘息發作,考慮毛細支氣管炎的可能性較大。如果是反覆喘息,要警惕支氣管哮喘的可能。需要及時到醫院,請專業醫生進行評估和用藥。
孩子大喘氣的原因具體如下:1、生理性因素:劇烈活動或者體育鍛煉後出現大喘氣的表現,是由於呼吸運動的增加所致,無需特殊處理;2、病理性因素:包括呼吸系統疾病、心血管系統疾病、消化系統疾病等。呼吸系統疾病包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要有鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大,可引起上呼吸道通氣不暢,出現大喘氣的表現。下呼吸道疾病包括肺炎、支氣管炎,也會出現大喘氣的表現。此外,呼吸系統疾病中還有常見的過敏性哮喘,同樣有喘氣粗的表現,需要進一步檢查協助診斷。心血管系統疾病如心肌炎,以大喘氣為主要表現,要進行心電圖、心臟B超、心肌酶譜檢查,排除心肌炎的問題。消化系統疾病如胃食管反流,也會引起呼吸不通暢,出現喘氣粗的表現;3、精神心理因素:如學習壓力大、情緒緊張,可引起大喘氣的表現。要引起家長和患兒的重視。
通常2歲兒童說話晚指兒童用字詞較少、社交意願不足,均屬於講話晚的表現。部分家長可能疑問其他小兒2歲即會講很多字、詞,而自己小兒依舊講得較少或不會講,可能心情較著急。一般兒童開口講話前,常使用非言語的交流方式,如點頭、眼神交流 、微笑等動作。兒童逐步從咿呀學語到模仿、稱呼家長,爸爸媽媽的發音,一般12個月就會使用單個字或疊字,比如描述飯飯表示意思,並且會輔助部分肢體動作,比如擺手再見的動作。
語言發育通常具有性別差異,男孩語言發育的大腦區域往往集中在左側,但女孩往往雙側區域都有激活。因此,上述也可解釋為何兒童期男孩語言問題比女孩多,女孩語言發育比男孩更好。說話晚的原因往往可能存在下述幾方面情況:
兒童注意力不集中通常與年齡相關。如果嬰幼兒期,比如兒童年齡較小,兒童注意力不集中,主要表現為集中時間較短,相應注意也以被動注意為主,容易被新鮮顏色、圖片或新奇聲音吸引,均屬於正常情況。隨著年齡增加 到幼兒期,兒童已經在讀中班、大班,如果老師反饋兒童存在注意力不集中,影響到上課紀律,甚至兒童可能坐不住、上課走動或無法完成一些課堂任務、手工任務。若小兒存在上述情況,影響較多,即可能需做一些簡單訓練,包括視覺注意、聽覺注意訓練,均可能有助於兒童恢復。在家裡也需注意調整兒童生活作息時間規律,建立規則意識,家長需注意多陪伴、認可兒童,以建立兒童自律性。
4歲兒童訓練注意力主要從建立規則意識、視覺、聽覺注意方面進行訓練,4歲兒童往往專注集中時間大概在10分鐘,但由於無學業要求、學業壓力,故注意力往往表現為規則意識較差,如吃飯過程中邊吃、邊玩,吃飯過程中看著電視、聽著故事,均屬於兒童規則意識差的表現。作息時間上不規律,兒童可能9點睡、11點睡,均屬於規則意識較差的表現。
兒童注意缺陷多動障礙疾病屬於慢性發育性疾病,根據目前研究、臨床隨訪結果,無法短期內根除。但經過系統規範的治療,兒童注意缺陷多動障礙可以很好改善,可以改善到正常學習、生活,甚至讀大學、很好工作。因為注意缺陷多動障礙為好發於兒童期的疾病,為兒童期最常見的心理行為問題,發生率比較高,國內可能達到6%。由於兒童注意力不集中、多動和衝動會影響到學業、社交、同伴關係、家庭氛圍,甚至自尊、自信。