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打嗝,特別是小寶寶最為常見。小寶寶胃腸功能較弱、消化功能不強,有時進食較急,或者進食量較多,無法消化可導致胃腸痙攣,特別是膈肌痙攣都會造成打嗝。一般打嗝是膈肌痙攣的表現,其與神經調節有一定關係。有的媽媽餵奶姿勢不正確,或者奶瓶餵奶、直接吃母乳時姿勢不好,導致寶寶進很多氣。所以寶寶除肚子脹、放屁以外,常表現為打嗝。這種情況,有時拍一拍後背,把嗝拍出或者稍微飲用溫水即可緩解,沒有其它不適。一般注意飲食、避免進食過急。特別是奶,如配方奶,奶嘴口不應過大,放緩進食速度。母乳餵養一定要姿勢正確、儘量避免漏氣。
嬰幼兒肚子大需根據原因選擇就診科室,比如有的寶寶屬於腹脹、消化不好,或者食慾不好,一般看消化內科即可。消化內科大夫檢查有無其它異物、壓痛,排除其它器質性病變。如果沒有上述情況,則為消化不良或產氣較多,通常服用益生菌調理胃腸功能即可。
積食痊癒主要是從症狀確定的。具體如下:1、寶寶積食就會消化不良、消化功能弱。恢復之後胃腸又正常蠕動,食慾會增加;2、睡眠較安穩,有積食的寶寶一般睡得都不踏實,翻來覆去或者出汗較多。積食痊癒寶寶睡得比原來安穩。中醫講胃不和、臥不安,所以通過睡眠能 看出寶寶的消化功能;3、嘴裡味道不大,有的寶寶早上起來口臭,一般都是有積食表現。痊癒後消化功能增強、不積食,嘴裡的味道就減少;4、寶寶舌苔不再厚、膩,有薄薄的一層白苔,這都是正常表現;5、寶寶積食消了,一般肚子會較舒服,所以情緒就會好很多,不會動不動就發脾氣,出汗也會逐漸減少,大便一般都較為通暢。
兩個月的寶寶一般消化功能較弱。如果最近幾天寶寶舌苔白、不是很厚膩,而且吃奶、睡眠、情緒較好,一般是稍有積食或者著涼。若其舌苔白,沒有其它的反應可以不必過度關注;如果寶寶舌苔較白而且較厚膩,特別是寶寶伴有消化不良、吃 奶量下降,或者睡得不踏實、出汗較多、愛哭鬧,則與其胃腸功能、消化功能有關。這種寶寶可以適當加用益生菌,如果舌苔逐漸退去,而且大便消化較好、精神恢復、食慾較好,可以不作特殊處理;如果寶寶除舌苔白以外,吃的不好,消化不好,特別是晚上煩躁,必要時請大夫摸摸肚子,檢查有沒有其它問題。
嬰兒胃腸功能比較差,消化能力也比較差,生長發育需要熱卡比較多,進食量也會比較大,所以經常會出現消化不良。消化不良的表現是嬰兒食慾不好、嘔吐、腹脹、精神差,大便一天次數增多,顏色可以發綠,可以有不消化的奶瓣,但是這種大便沒有明顯黏液、膿血,一般不伴有感 染症狀,嬰兒精神反應可以,沒有明顯發燒。如果查大便白細胞也不多,偶爾幾個白細胞,這是消化不良的大便表現。不是所有這樣的大便都是消化不良,有些病毒性腹瀉也可以是這樣的大便常規結果,根據病史判斷是否單純消化不良。