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1993年前生產的安宮牛黃丸和以後生產的安宮牛黃丸的差別，首先因為1993年以前的藥，當時從投料上是允許使用犀牛角的，後來是因為1993年以後國家嚴格實行《野生動物保護法》，投料原則上不允許用犀牛角。但是人工牛黃在1972年就 研製出了，所以在後面也有人工牛黃，也有人工麝香的產生。所以1993年以後除犀牛角絕對不能用後就出現水牛角粉，有人工牛黃、天然牛黃，有人工麝香、天然麝香。但是廠家以及對工藝要求的不同，所以藥物的質量要看具體廠家生產註明的商標裡面藥的成分。如果1993年以前的是犀牛角，與現在的藥物再進行比較，那是不可能的。因為藥是有一定保質期，難以說明1993年的藥比現在的藥更好。如果藥過期後，不但安全性有問題，甚至有毒副作用，還有可能產生其他危害。所以療效是相對的，原則上新產生的藥，如果投料更好，應該效果也不差。
用人工藥材代替天然藥材的安宮牛黃丸，藥效通常有所差別，但是它的正常功能主治應該是一樣的。主要是要考慮幾個方面，1993年後，天然的犀牛角已經不允 許應用，我國嚴格執行《野生動物保護法》，所以只能用水牛角來替代，這不算是人工的，還是天然的；另外就是牛黃，因為牛黃使用範圍較廣，在1972年我國就專門組織對牛黃的成分進行分析，進行人工配方製成人工牛黃。人工牛黃可以在某些方面取得天然牛黃的功能，所以在安宮牛黃丸某些時候也可以用人工牛黃來替代天然牛黃；另外也由於麝香的資源有限，可以用人工麝香來替代。所以從功能主治上應該沒有太大差別，畢竟不能把人工的和天然的完全成分弄的很清楚，所以療效上還是有所減弱的。在危重症，尤其是救命的時候，我們儘可能使用天然的安宮牛黃丸，根據情況合理應用就可以，不能強求。
首先要明確，安宮牛黃丸是急救藥，只適用於危急重症使用，所以安宮牛黃丸見效比較快。比如對有高血壓危象的時候，起效時間很快。有可能10-30秒 ，患者就應該感受得到效果。但是對於中風後使用安宮牛黃丸，要在3個小時以內應用，主要效果不能馬上體現，但是可以贏得搶救時間，可以減少、減輕中風後遺症，減少病死率；從這個角度講，它的起效時間是相對要慢一點，但是是潛在的功效；還有一種情況，對於中風後遺症也可以短期應用激發效果，這個時候起效不是那麼快；對於高熱神昏症狀，用安宮牛黃丸的起效時間不一定，因為每個人情況不一樣，有的人12個小時不能退燒，這個時候可以增加一丸，它的效果也會體現出來。整個來講，起效時間要因人而異。包括患者年齡、性別、疾病、病種不同，起效時間存在差異，不能一概而論。我們不能說安宮牛黃丸是神藥，只要用後就馬上起效。
安宮牛黃丸有急救作用，用於危重疾病。另外其價格相對比較貴，因為都採用一些稀貴藥，如牛黃、麝香、水牛角等。加上對危重病效果發揮的很快。危重患者服藥後馬上就有效果，所以感覺非常神奇，能夠起死回生。
安宮牛黃丸主要功效為清熱解毒、鎮驚安神、豁痰開竅。因為牛黃、麝香、犀角等為主藥，所以針對高熱、神昏等病症有清熱解毒作用，硃砂、雄黃，還有珍珠的安神作用也比較強，另外，它裡面有鬱金、冰片具有開竅作用。
肌肉抽搐其實也可以見於正常人，在正常劇烈運動以後可以出現肌肉抽搐，這是正常的生理現象，休息以後大多可以緩解，還有病人尤其電解質異常，尤其是低鈣、低鎂的患者可能會出現肌肉抽搐，可以是一組肌肉或單側肢體或四肢抽搐。此外更常見引起肌肉抽搐的原因是癲癇，無論是全面性大發作癲癇，還是部分性或局灶性癲癇，都可以引起明顯肌肉抽搐，要根據發作類型來判斷是否癲癇。一般要詳細詢問病史，做輔助檢查，包括頭顱核磁或CT腦電圖檢查。此外還有患者出現肌肉抽搐是在睡覺當中或睡覺前，可能是一種不寧腿的現象，一般可以見於貧血或甲狀腺功能異常的患者，給予相應治療也可以。總之引起肌肉抽搐的原因有很多，但是最主要的可能是癲癇會引起肌肉抽搐。
輕微臉部抽搐有可能是功能性疾病，即面肌痙攣，常見於年輕人，如休息不好、勞累或者工作緊張、睡眠不足時可以出現，還有病人可能在之前得過面癱，可能會有後遺症狀，會出現面肌輕微抽搐。此外還要注意除外器質性病變，最常見的面部的抽搐的要考慮到癲癇，尤其是局灶性或部分性癲癇發作，患者可能只表現為面部肌肉短暫抽搐。如果反覆發作，伴有其他如眼睛上翻或口吐白沫，要高度警惕癲癇，要進行相應檢查，包括頭顱影像學檢查和腦電圖檢查。總之面部輕度抽搐，可能是功能性也可能是癲癇。