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口腔扁平苔蘚是臨床上一種非常常見的口腔黏膜疾病。關於口腔扁平苔蘚是否會發生癌變,以及扁平苔蘚的癌變率,是醫生和患者都非常關心的問題。目前的研究發現,口腔扁平苔蘚的癌變率大概在0.4%-2%,即1000個患者當中可能有4-20個患者會發生癌變。
口腔扁平苔蘚是比較常見的口腔黏膜病,可以有全身性的疾病,也可以是全身性疾病在口腔的表徵,也可單獨發生於口腔黏膜。其病理表現比較多樣,有不同形態的扁平苔蘚,最基本的病理表現是黏膜上皮的萎縮或者增厚,萎縮區域黏膜上皮在臨床上表現為紅色,增生區域在臨床上表現為白色。扁平苔蘚增生和萎縮所表現出來紅白相間的網紋狀結構,在病理切片上即表現為細胞萎縮和增生。
扁平苔蘚一般是不影響壽命的,它雖然是一種疾病但是不會危害到生命。單純性的扁平苔蘚會影響生活質量,但是對壽命是不影響的。扁平苔蘚治療建議可以嘗試口服硫酸羥氯喹,雷公藤多苷口服,有必要的可以結合口服的複合維生素來進行治療。口腔部位的損害建議可以用醋酸地塞米松貼膏,有必要的可以直接進行口腔黏膜部位的病理檢測。
扁平苔蘚是一種病因複雜,發生在皮膚以及黏膜上的亞急性,或慢性炎症性皮膚病。對於扁平苔蘚的藥膏,外用的有糖皮質激素製劑、他克莫司軟膏、維A酸製劑。糖皮質激素製劑應該選用中強效糖皮質激素外用藥物,較肥厚的皮損,可行皮損內局部注射,2-3周/次。0.1%的他克莫司軟膏可聯合糖皮質激素製劑應用,或作為替代治療藥物。