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藥物治療是強迫症的主要治療方法之一,具有抗強迫作用的藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,也把它叫做SSRI,還有三環類抗抑鬱藥等,其中選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是目前治療的一線用藥,也是首選用藥。至於三環類抗抑鬱藥,例如氯米帕明,因為副作用比較大,現在臨床上用的比較少。藥物治療包括急性期、鞏固期和維 持期三個治療階段,藥物一般從一線用藥中選擇,也就是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,例如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭。藥物治療用於強迫症,往往需要用到藥物說明書上推薦的比較高或者最高的劑量,並且需要使用劑量到足夠的時間,才會有比較明顯的改善。對於多數患者來講,藥物治療4-6周以後有顯著改善,有些患者需要10-12周才有改善。
強迫症脫敏治療是治療強迫症的心理治療方法,其實屬於行為治療,又稱為逐級暴露療法,往往和反應預防方法同時實施。暴露療法要求患者面對引起焦慮的物品和環境,不是迴避,例如要求害怕得狂犬病的患者觸摸小狗。由於不能迴避讓自己焦慮的對象,治療初 期強迫行為可能會增加,例如患者觸摸小狗當時和之後,內心極度恐懼,會反覆洗手或者上網搜索查詢會不會得狂犬病,所以需要配合反應預防。
強迫症依靠藥物治療,從大數據而言,一般藥物治療的有效率在70%,並不是所有治療抑鬱的藥物都能治療強迫症。對於強迫症的治療,存在個體對於藥物的應答反應、敏感度好不好,選對藥物還需要吃夠治療劑量。
強迫症產生的強迫思維,思維內容五花八門都不一樣,出現強迫思維病因、病理機制不明,無端產生重複、糾纏的、沒完沒了的一種問題,這種情況就屬於病態思維,需要去看精神科醫生。在醫生的指導下用藥物治療,結合心理治療來治療,改善強迫思維。