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膽囊壁增厚、毛糙是影像學尤其CT檢查、核磁共振檢查的常用影像描述術語。其為膽囊炎,尤其慢性膽囊炎的主要影像表現。常描述為膽囊壁增厚、壁毛糙,但未出現明確的結節或腫塊,可伴結石影像表現。需與浸潤性膽囊癌、膽囊腺肌症、黃色肉芽 腫性膽囊炎相鑑別。排除特定性影像表現,僅為膽囊壁增厚者無需擔心,多數為慢性膽囊炎的影像表現。
膽囊毛糙一般在臨床上沒有症狀,一般就是病人在去醫院體檢彩超的時候,發現膽囊壁有毛糙,膽囊壁增厚,特別是病人在合併有膽囊結石、膽囊炎的時候,膽囊壁毛糙的幾率會更高。一般膽囊壁毛糙,會引起膽汁的排出不暢,膽汁排出不暢會引起一系列的消化系統的症狀。比如說噁心、嘔吐 、消化不良、便秘這一系列症狀。如果出現這種症狀,彩超發現膽囊壁毛糙了,一般都給予合理的飲食,清淡飲食,避免高脂肪、高膽固醇、高熱量飲食,如果出現膽囊炎的症狀,一般給予口服消炎利膽藥物,比如說膽寧片、消炎利膽片,這些藥物對症治療。如果說病人併發膽囊結石,而且症狀比較重,出現了膽道的感染,膽囊壁化膿、壞疽、穿孔,一般需要進行手術治療。一般這種膽囊壁毛糙在臨床上沒有症狀,在體檢的時候會出現這種症狀,出現這種症狀要給積極的治療,要儘量吃早餐,晚餐少吃,避免油炸、油煎這種油膩的食物。
膽囊壁毛糙不一定是膽囊炎,膽囊壁毛糙是指在腹部超聲檢查下發現膽囊壁不夠光滑、膽囊壁輕度增厚、膽囊的黏膜出現不平整表現。膽囊壁毛糙是否提示有膽囊炎,還需要根據臨床症狀、是否合併有膽囊結石以及膽囊的大小、形態等進行綜合判斷。如果沒有結石、沒有明顯的 臨床症狀,膽囊大小、形態正常,僅為單純的膽囊壁毛糙,並不能夠診斷膽囊炎。
肝膽彩超檢查時可報告膽囊壁毛糙,膽囊壁毛糙即膽囊黏膜可能會有炎症、水腫,從而導致出現毛糙。所以,本身膽囊毛糙不是問題,但要結合患者有無症狀或膽囊毛糙是否有均勻進行判斷。如果是不均勻,要引起足夠重視。