專業醫療知識 · 守護您的健康
若膽囊炎患者並無症狀，在臨床上建議患者進行觀察，而無需服藥。部分患者進行B超檢查時可發現患有膽囊炎，此時服藥或採取治療措施對症狀不存在任何緩解作用。此類患者在服藥一段時間後複查B超，診斷結果仍然為膽囊炎。
膽囊炎發作時出現的右肩疼痛，醫學上稱為牽涉痛，因為膽囊與右肩的感覺神經通過同一個椎間孔水平匯入到脊髓，而感覺、運動是通過神經的電信號傳遞，使得傳遞的過程中，在匯入階段可能出現相互干擾，引起大腦的誤判。上述情 況會導致膽囊炎發作時，右肩也出現疼痛，實際上右肩沒有任何疼痛性病變。
對於膽囊炎的患者，儘量避免攝入燒烤串等高熱量、高脂肪的食物，可以進食蔬菜、水果等食物。高脂肪、高代謝、酒精類的食物，容易誘發膽囊炎的發作，如肥肉、扣肉、燒烤串等。同時，脂肪類的食物在進入人體胃腸道後，會加重胃腸道的消化負擔，增加蠕動負擔，因此應避免進食燒烤串。
膽囊炎急性發作以及治療期間，患者應避免進食或飲水。由於膽囊已經處於炎症狀態，膽囊壁以及膽管處於嚴重水腫狀態，當食物進入胃，則會刺激胃產生膽囊收縮素，使膽囊持續收縮，並將膽汁排放到膽管，進入十二指腸，從而使水腫加重。此時，患者的臨床症狀也會加重，表現為疼痛加劇及飽脹不適。
急性梗阻性化膿性膽囊炎的關鍵治療是切除病變、通暢引流。當膽囊存在結石、息肉或其他病變時，病變會阻塞膽囊管，導致膽汁無法有效排放到膽管中。隨著阻塞程度的增加，膽囊壁也可以分泌黏液，稱之為白膽汁。當積蓄到一定程度時，膽囊的張力會增大，液體會給細菌提供良好的培養基，導致細菌大量增殖，從而出現一系列炎性症狀，如右上腹壓痛、反跳痛等墨菲徵陽性表現。
急性膽囊炎的病人不可以吃糖，同時醫生還會要求病人禁食、禁飲。因為在急性膽囊炎發作時，病人攝入食物後會加重胃腸道的蠕動，同時會加重膽囊和膽管的收縮，從而導致炎症進一步擴大。
膽石症合併膽囊炎手術的麻醉方式，多采用全身麻醉來完成。膽石症、膽囊炎患者，通常在早期需進行開腹手術，目前多采用腹腔鏡進行手術，而腹腔鏡和開腹手術中，患者均需一定的肌松，尤其是腹腔鏡需氣腹，故採用經氣管插管的方式進行全身麻醉，膽囊炎、膽囊結石的全麻手術，在麻醉醫生的調控和監測下，均安全。
如果病人的膽囊炎康復，胃的功能狀態也可能會恢復，因為膽囊炎發作時，炎症的滲出以及膽汁的排放不暢對胃腸道的功能有一定程度的影響。膽囊炎的病人可以表現為整個上腹部的飽脹不適、食慾不振，也可能影響到胃，出現反酸和噯氣等一些臨床症狀。通過藥物或手術治療後，使膽囊炎得到控制，影響到胃部的一些外界的因素消除，則胃的蠕動、吸收、消化的功能也可能得到一定程度的恢復。
膽囊炎患者需要根據個人具體情況選擇合適的檢查，如果為比較簡單的疾病，可以使用B超。如果為比較複雜的疾病，則建議使用CT或磁共振。在臨床上通常比較常見的是B超檢查，因為B超價格便宜，檢查時間也比較短，而且觀察整個膽囊比較全面 ，不容易漏診。如果膽囊壁非常厚或醫生懷疑膽囊可能有其他病變，此時不適合進行B超檢查，因為B超檢查對於複雜疾病確診效果相對較差。此時需要進行增強CT或磁共振，如果考慮膽管結石，可以對膽總管進行成像，通常稱為MRCT檢查。