脾臟破裂相關醫療知識與健康資訊

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脾破裂怎麼檢查出來

脾破裂的最有效檢查是做B超,比較嚴重的脾破裂在超聲下,能看到脾臟破裂口,更直觀的是在脾臟周圍腹腔裡能看到積血,脾臟出很多血在此處,叫血凝塊,憑這兩點脾破裂就可以看到。

脾破裂的併發症

輕度脾破裂僅表現為左上腹部疼痛,有點不舒服,但對生命沒有太大風險。若是重度脾破裂,就意味著出血比較多,出血還在持續,意味著身體裡血持續不斷地流出來,流到腹腔裡,意味身體裡的血在逐步減少,此時候生命就有危險,有極大損害,所以脾破裂最大的併發症就是有生命危險,若沒有得到及時救治的情況下,會危及生命。

脾破裂能否自愈

比較輕的脾破裂,脾臟裂口比較小,出血不多,而且容易自己凝住,此種情況下可以自愈。輕度脾破裂不要急著做手術,但也不能不管,必須得躺在病房裡,需密切觀察。脾破裂1-2天,沒有再繼續惡化,即血止住,出血不多,患者的身體還非常正常,就不需要再做手術。如果觀察發現脾破裂還在繼續出血,儘管此時血比較少,也無法再繼續觀察,也無法眼看著患者出血,等著自愈。

副脾是什麼意思

副脾就是正常脾組織以外的另脾。副脾不太罕見,發生率佔到10%-30%左右。多數副脾存在於脾門附近,有些情況下也在脾蒂或者脾血管,或者胰尾的附近發生。副脾是很重要的組織結構,因為有些情況下比如病人有外傷性的脾破裂,需要切脾,副脾的保留對病人就很重要。因為脾有一定的免疫功能,切除之後可能會導致血小板的急劇升高,導致血栓栓塞性併發症,所以副脾的保留就很重要。如果病人是血液系統疾病,需要切脾,比如有特發性血小板減少性紫癜,或者其他疾病,需要切脾的情況下,副脾就一定要仔細去探查,要把正常的脾和副脾要完整切除,這樣才可以達到治療相應的疾病的目的。如果副脾殘留這樣的手術基本可能也就失敗了,所以要求在這類血液系統疾病的情況下,一定要探查副脾。

脾臟破裂怎麼治療好

脾臟破裂的治療方式主要看脾破裂的類型及是否合併基礎病變,若存在基礎病變脾破裂治療以切除為主,若是正常人外傷性脾破裂,分為三種類型,即被膜下血腫、中央型脾破裂以及真性脾破裂。真性脾破裂腹腔內有出血情況,若被膜下脾破裂或中央型脾破裂出血量不多,未損傷到明顯大血管情況下,可採取保守治療,但要密切觀察生命體徵,需絕對臥床,給予止血藥物、輸液並做好隨時手術準備,若病情穩定,患者經過保守治療可痊癒。若明顯損傷到大血管,脾破裂情況嚴重,出現休克時要進行手術治療,手術治療是以開腹的方式進行脾部分切除和脾摘除術。

脾臟破裂術後護理

脾臟破裂術後護理如下:

脾的作用

大家看一下,這個標本顯示著是脾臟,這邊白色的是胰腺,血管一直通到脾臟裡面,脾臟在正常人,就在左上腹的後面,脾臟大小和人的拳頭大小這麼大。通常情況下,脾臟在兒童小孩的時候,有個重要功能,有很強的免疫功能。脾臟也算是一個免疫器官,到成年人它的免疫所發揮作用相對比較弱,但是脾臟在人體一個重要功能,就是有儲血功能。脾臟組織裡邊可以儲存很多血在這裡。血量在人發生其他危險,別的地方有出血的時候,可以往全身輸送,起到儲血、緩解出血休克的作用,這是主要的脾作用。

肝膽脾胰B超要空腹嗎

對於消化系統的彩超檢查,大家應該注意常識性的問題,比如消化系統彩超都要求大家在檢查之前禁食,泌尿系統的檢查,檢查之前不需要禁食。主要原因在於超聲的檢查是通過超聲波成像,對於腹腔裡面的臟器進行檢查,消化系統的特別是膽囊還有腹膜後的相關器官,可以受到氣體還有腸道的影響,會影響檢查結果。所以在做消化系統的檢查之前需要空腹,讓膽囊可以膽汁充盈,讓膽囊顯影,做出來的檢查會更準確。在腹膜後的器官通過空腹讓腸道里面的積液減少,腹膜後的檢查也會更清楚,所以在做消化系統的彩超檢查之前一定要空腹。泌尿系統檢查因為是在兩側腹膜後影響不大。所以在進行消化系統的彩超檢查之前,在前一天晚上應該吃清淡容易消化的食物,晚上10點以後不要喝水和吃東西,檢查的當天早上不要吃東西,不要喝水,以便檢查得更加準確,更加明瞭。

自發性脾破裂是怎麼回事

自發性脾破裂者,多因脾臟已經存在其他基礎病變,比如腫瘤、肝硬化、巨脾,或者血吸蟲病等病理性的脾臟。往往也是在一些輕微的活動當中,比如上廁所或咳嗽,甚至轉身有牽拉碰撞時,便可引起被膜撕裂,引起大出血,稱自發性脾破裂。脾破裂以後,感覺會因人而異,部分患者會出現劇痛,部分患者如果出血量很大,還可出現面色蒼白、出冷汗、頭暈等失血性休克的表現。

脾破裂嚴重嗎

脾破裂臨床上分三種類型,包括中央型、被膜下血腫型、真性脾破裂。脾破裂一般特別擔心的就是真性脾破裂,脾破裂巨大的危害就是大出血,引起休克甚至死亡。具體到某些病,比如被膜下脾破裂,則沒有出血,患者可能感到左上腹輕微疼痛,經過保守治療也會好。但是一旦出現大出血,出血會比較嚴重,會迅速出現失血性休克、死亡的情況。一旦診斷脾破裂,都要將其當作很嚴重的疾病看待,都要進行住院觀察比較合適。脾破裂症狀因人而異,部分患者可能感覺到左上腹疼痛,部分患者可能沒有疼痛感覺,只是因為脾破裂後大量出血,出現頭暈、出冷汗、面色蒼白,甚至嚴重者因為大量出血,出現突然休克、死亡的情況。

脾破裂的治療方式

脾破裂的治療方式,主要看脾破裂的類型,以及是否合併基礎疾病。比如已經存在基礎疾病,則脾破裂治療方面就是以切除為主,如果是正常人外傷性脾破裂,要看患者具體病情。在外傷性脾破裂中又分為三種類型,即被膜下血腫、中央型脾破裂以及真性脾破裂。真性脾破裂則腹腔內有出血情況,如果是被膜下脾破裂或中央型脾破裂,出血量不多,未損傷到明顯大血管的情況,目前可以採用保守治療。但保守治療,並非在家裡面等,還是需要到醫院進行治療,使用止血藥物輸液,甚至做好手術的準備,躺在床上進行臥床休息,觀察生命體徵。如果病情穩定,患者經保守治療,不需要手術,也可達到痊癒的情況。如果明顯損傷到大血管,脾破裂情況比較嚴重,已經出現休克的情況,保守治療沒有效果,肯定還是要進行手術治療。手術治療可能多數都是以開腹的方式進行。

脾切除適應症

正常脾肯定不需要切除,對於正常人脾臟屬於重要的器官,主要是免疫器官,特別是在嬰幼兒時期,在其他免疫器官沒有發育完全之前,脾臟是很重要的免疫器官。所以正常脾臟不需要切除,脾切除的指徵主要包括以下四個:

脾切除屬於大手術嗎

脾切除在手術分級中,是三級以上的手術,算是比較大的手術,手術相對難度比較大。術後可能危險的併發症也比較多,所以該手術相對而言屬比較大的手術。手術時間有快有短,比如外傷性脾破裂,需爭分奪秒進行,可能半個小時做完。也有巨脾的手術需要進行4-5個小時,脾臟與周圍粘連很嚴重,需4-5個小時才能夠解決,所以手術時間並沒有確定。一般脾切除術後主要看基礎疾病的問題,比如外傷性問題,患者基礎情況比較好,切除脾臟以後,一般需住院觀察7-10天左右,患者無併發症就可以出院。

脾切除的危害

脾臟是人體中的重要免疫器官,特別對嬰幼兒,其重要性更大。對於成年人,因為其他免疫器官已發育成熟,所以對沒有脾的危害相對要小些。

脾切除後應注意什麼

脾切除術後,因為脾是重要的免疫器官,所以切除後免疫力會有所下降,特別是在嬰幼兒身上,此時需特別注意預防感染。比如嬰幼兒注意保暖,避免感冒,儘量不要到人群擁擠的公共場所,以免感染其他疾病,同時多進食高蛋白、維生素豐富的食品,增強體育鍛煉,增強免疫力。成年人對於兇險性感染的發生,一般風險相對會小很多。但脾切除術後與其他手術一樣,在早期切口會很疼痛,運動肯定不能夠按照術前一樣,劇烈的跑步、打球均不適合,鼓勵患者根據自身體條件適當運動,比如散步、行走。完全痊癒後對正常生活不會有很大影響。