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一般糖尿病的血糖控制大概分為四類：1、控制的理想狀態是4-6mmol/L；2、控制良好的大概是6-7mmol/L；3、比較差的是7-10mmol/L；4、特別差的是＞11.4 mmol/L。四類中一般血糖＜7 mmol/L的患者可以進行牙周常規治療，包括齦上潔治、齦下刮治，其治療基本上等同於健康患者，不需要使用任何抗生素。但是對於血糖控制比較差甚至出現併發症的患者，血糖大概是7-10mmol/L左右，需要服用大量胰島素才能進行血糖的控制，這類患者也可以進行牙周常規的治療，但是需要預防性使用抗生素。所以如果有患者要進行牙周病治療之前存在血糖控制的問題，可以通明確是否需要提前使用抗生素來控制治療後的反應。
牙周炎是糖尿病的第六個併發症，很多牙周炎的主要症狀是牙齦紅腫出血，牙縫逐漸變大，牙齦逐漸出現萎縮，牙齒逐漸發生活動，甚至很多時候出現掉牙。很多病人因為刷牙出血或牙齒反覆腫疼或牙齒鬆動脫落到牙周科就診。而伴有糖尿病的牙周炎患者，牙周炎症更加嚴重，表現為牙齦出血，還有更典型的一個症狀，就是全口多數牙會發生此起彼伏的牙周膿腫，並且比較早會出現牙槽骨破壞，還有明顯的牙齒鬆動。而在進行血糖控制良好的情況下，患者的炎症也會有一定緩解，體現了牙周炎和糖尿病是互相影響的關係。
慢性牙周炎的常規治療包括齦上潔治，即常說的洗牙，是通過超聲齦上潔治器清理牙齒表面，然後進行手工齦下刮治，即牙齦深部的清理。因為這部分牙石通過洗牙無法清理到，所以只能通過超聲齦下器械合併手工齦下刮治器進行深部 牙石的清理。而長期血糖水平控制不佳或血糖過高＞11.4mmol/L的患者進行牙周治療以後，牙周的感染幾率會比較大。所以該類患者只能做急症期處理，包括局部膿腫切開引流，局部使用抗生素，同時要對患者進行口腔衛生指導，配合使用漱口水，等血糖控制以後再進行常規的牙周治療。
目前通過大量研究證明，如果患者在血糖控制良好的情況下，全口進行徹底完善的牙周基礎治療或手術治療，牙周的炎症控制以後，完全可以進行種植治療。但是這類患者如果進行了種植牙修復，後期需要定期半年至一年到種植專科進 行檢查，進行復診以確定沒有任何問題，同時患者要定期的檢查牙周炎以及血糖情況，防止牙周炎對種植牙產生一定影響。
一般伴有糖尿病、心血管疾病的牙周炎患者，需要等全身症狀控制以後，進行常規的齦上潔治、齦下刮治、根面平整，整個治療過程要儘量控制患者的情緒，儘量減輕患者的不適感，對舒適治療的需求刻不容緩。近幾年，在口腔疾病的治療中，激光治療以其舒適、無痛的特點逐漸得到大家的認可，用於口腔的特點包括：
菌斑顯示劑用於檢測牙菌斑，可以直觀展示口腔衛生清潔效果，包括片劑和液體兩種類型。菌斑顯示劑由可食用染料製作，安全無害，可以使牙菌斑著色，便於肉眼辨認哪些位點清潔徹底，哪些位點清潔不徹底，對於非專業人士是很好的指示工具。所以如果刷牙 後不知道刷得徹不徹底，或找不到合適而且無害的口腔檢測器具，菌斑顯示劑是很好的選擇。
大多數人都會通過每天刷牙來預防和控制口腔疾病的發生和發展，但是對於刷牙的效果、口腔健康狀況是否良好卻很難自己評估。這也是很多人堅持早晚刷牙，卻依然會出現諸如齲齒、牙周炎等口腔問題的原因。因此，及時準確地瞭解 自己的口腔衛生狀況非常重要。眾所周知，菌斑是許多口腔問題的始作俑者，檢查刷牙效果的標準就是看牙菌斑是否已經除淨。但牙面附著的牙菌斑比較薄，顏色與牙齒相似，肉眼一般不易看清，因此經常用菌斑指示劑染色來了解牙菌斑存在的部位和數量。菌斑指示劑的組成是植物或水果色素，用來染色牙齒表面的菌斑，通過顏色的改變來區別顯示菌斑積累了多少，在視覺上輔助判斷口腔衛生清潔不到的區域，以做到及時清潔。菌斑染色既可以幫助口腔醫生在臨床檢查患者清潔牙齒的效果，也可以提醒患者發現刷牙的盲區，幫助養成良好的口腔衛生習慣。雖然不反對患者在家裡使用菌斑指示劑，但是最好請牙周專科醫生指導使用。因為醫生可以同時針對清潔不徹底的位點，採取有效的措施來清潔口腔。
牙周炎牙齒溢膿是重度牙周炎的一種常見症狀，當輕輕按壓牙齦時，可見溢膿，患者常常伴有口臭症狀。如果只是個別牙周袋溢膿，可以通過簡單沖洗治療，加上潔治加刮治治療即可解決問題。
老年人可以用激光治療牙周炎，與傳統常規牙周手術比較，激光治療對牙周組織沒有創傷，操作更加簡單，治療過程中出血比較少，損傷更小，同時滅菌更加徹底，並且能夠減少復發，癒合更快。
牙周炎發展到一定程度，患者可能出現咬合無力症狀。因為牙周炎是由牙菌斑中微生物所引起的牙周支持組織慢性感染性疾病，可導致牙周支持組織炎症和破壞。牙周炎患者後期常常出現牙槽骨吸收，患牙由於牙周支持組織破壞和消失，受力會失去平衡，從而出現牙齒移位和鬆動，甚至出現脫落，進而導致牙齒出現咀嚼不適、咬合無力等症狀。