專業醫療知識 · 守護您的健康
肺纖維化患者晚期症狀主要是劇烈咳嗽、胸悶、呼吸困難,感覺氣不夠用,所以呼吸較快、較深,但是深快呼吸依然不能緩解體內缺氧症狀,則形成惡性循環。患者出現胸悶、咳嗽、呼吸困難主要是因為肺間質發生纖維化之後,肺彈性不足,無法擴張,同時吸到肺裡的氧氣不能夠進行氣血交換,導致依然缺氧。
肺纖維化患者最後比較痛苦,痛苦的主要原因是呼吸困難。因為肺發生纖維化後相當於肺硬化,肺無法起作用,吸入進去的氧氣不能與肺泡內的血管進行氣血交換,所以表現為嚴重的低氧血癥。肺纖維患者還可以表現為嚴重咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難等,所以患者比較痛苦。
依據肺纖維化的原因可以分成輕度、中度、重度,輕度肺纖維化的患者如果加強緩解期和急性加重期的治療,避免輕度肺纖維化的進一步加重,避免肺部感染的反覆發生,患者完全可以正常生活。臨床上導致肺纖維化的原因很多,如果原因不明稱之為特發性 肺間質性纖維化,如果原因明確,如各種塵肺導致的肺間質性纖維化、慢性阻塞性肺疾病,反覆呼吸道感染導致的肺纖維化、肺結核感染、真菌感染等,在修復過程中肺組織增生導致肺纖維化。
肺纖維化的早期症狀並不多,炎症後的纖維化會有如局灶纖維索條殘留,甚至是一片條片影的殘留,在這種情況下,很多病人甚至沒有症狀,只是在肺CT檢查時偶然發現肺纖維化。如果是整個肺裡面的間質肺病引發纖維化,症狀會較重和明顯,這時 可能會有憋氣、活動後覺得胸悶氣短以及耐受不了以前能做的活動。有些病人纖維化會比較嚴重,覺得吸氣吸不進去,有吸氣到不了底的感覺,這時要及時到醫院做檢查,看肺裡面是否有病變。
肺纖維條索影是在拍胸片或胸部CT時報告上經常看到的描述。肺纖維條索影在病理上是纖維結締組織形成的瘢痕,因為密度高於周圍肺組織,所以在胸片上表現為纖維條索樣密度增高的陰影。
肺纖維化應該是由多種疾病引起肺間質性的一種病變,或是肺部感染後、損傷以後機體修復的過程。肺部少量輕微纖維化做高分辨的薄層CT顯示非常清楚,CT主要表現為下肺的經胸膜下的條索狀高密度影,邊緣非常清楚。還有一些可以表現為比較粗的呈束帶狀高密度影,邊緣 也非常清楚。