專業醫療知識 · 守護您的健康
腎衰竭2期一般很難治癒。腎衰竭2期代表病人的腎小球濾過率為20-50ml/min,對應慢性腎臟病的分期應是3-4期,這時病人的腎臟損傷較重,腎臟損傷後會出現病理性損傷,腎臟的病理性損傷通常很難治癒。所以這時的治療目的是延緩病人腎功能不全的進展,減少併發症的出現。
臨床上多數急性腎功能衰竭患者早期發現並進行積極治療後病情可逆,但需及時明確急性腎功能衰竭的病因。因此臨床實踐中若遇到急性腎功能衰竭患者,需迅速排查引起急性腎功能衰竭原因。在進行病因治療及積極的腎臟替代治療後,可使急性腎功能衰竭可逆,甚至能夠治癒。
腎功能衰竭患者存在腎小球濾過率下降,大部分伴有水腫,此時需要嚴格限制水、鹽攝入,以免加重水鈉瀦留,輕症患者經過限水、限鹽可以消腫。另外,根據腎小球濾過率不同以及尿量情況確定進一步治療方案。
血液透析時要把血液從體內引出體外,經過透析裝置到透析機、到透析器再回到人體內,這時血液在體外循環,容易出現凝血酶原生成,以及纖維蛋白沉積,容易引起血液凝固。所以要在透析前的透析器內加入抗凝物進行預衝, 透析過程中加入肝素治療。
慢性腎功能衰竭即慢性腎損害,屬於較長的過程,不同階段存在不同的血肌酐表現和特點,症狀也並不相同,腎功能不同時期的表現不同,具體情況如下:1、腎功能代償期:血肌酐在133-177μmol/L之間,病人基本上沒有特殊表現,有時有輕微乏力;2、腎功能不全期:血肌酐在177-442μmol/L之間,有時乏力明顯,偶爾存在噁心,納差;3、腎功能衰竭期:血肌酐在442-707μmol/L之間,病人表現明顯乏力、納差,有時噁心、嘔吐、浮腫明顯;4、終末期腎衰竭:血肌酐大於707μmol/L,各種症狀表現比較明顯,出現呼吸系統、心血管系統、消化系統、血液系統症狀。治療方面可以加替代治療,比如血液透析、腹膜透析和腎移植治療。