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手部類風溼最早期症狀為晨僵,患者早晨起床後雙手出現拳頭不能握緊甚至握不住,雙手無力,表現為拿東西出現困難,雙手腫脹、疼痛,腫脹關節包括腕關節及掌指關節以及近端指間關節,一般情況下呈對稱性即左右同時出現,腫脹關節局部還可出現皮膚髮紅。
類風溼因子正常值一般在10-20IU/ml,如果超出該範圍則顯示偏高。類風溼因子70IU/ml比較高,因為對類風溼、骨關節炎的診斷和分型有比較重要的意義,類風溼因子陽性,特別是高滴度患者,同時有對稱性小關節腫痛等症狀,則考慮類風溼關節炎可能性大。另外,類風溼因子陽性也可鑑別其它的疾病,如干燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡等其它結締組織病,也有少部分老年人會出現類風溼因子陽性。
類風溼關節炎最典型的症狀是雙手小關節腫痛、晨僵。一旦確診應該給予相應治療,治療方面包括藥物治療和非藥物的治療。非藥物治療是指一般的理療、熱療,避免關節炎勞損以及對症緩解症狀的治療,但是往往不能控制疾病進展。藥物治療包括:
類風溼是一種嚴重的自身免疫性疾病,侵犯關節、肌肉、韌帶,還會引起內臟疾病。時間長會侵犯內臟,會引起肺間質改變,侵犯到心臟會引起心臟受累,還會侵犯腎臟,甚至會危及生命,引起關節功能受限,重者會引起殘廢,喪失生活能力。
類風溼關節炎是否可以喝酒,沒有明確定位,原則上類風溼關節炎不允許喝酒。類風溼病是一種慢性病,一旦確診類風溼,幾乎是終生服藥,服抗風溼藥物,屬於細胞毒類藥物,對肝功、腎功都有不同程度的影響。如果再喝酒,會加重肝臟、腎臟負擔,引起一系列肝腎功能受損。
類風溼活動期一般沒有定論,在於病情控制的好與不好。類風溼骨活動期即關節疼痛、腫脹、功能受限,引起炎性指標比較高,如血沉、C-反應蛋白比較高,還併發其它症狀,如發熱、乏力等其它臨床表現。