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摘要：本篇病例患者為47歲劉先生，因長期反覆出現胸、背疼痛等症狀來我院就診。就診後完善相關檢查，根據檢查結果，臨床可診斷為上皮樣血管內皮瘤。由於上皮樣血管內皮瘤屬罕見病，患者又有轉移表現，綜合考慮患者病情後，給予患者手術治療聯合化療。治療後，患者病情得到有效控制，症狀基本消失。
椎體內血管瘤是常見的良性腫瘤，其發病於骨錐體內，可以在任何年齡內發病，一般以中年以後多見，女性多於男性，該疾病多發病於胸椎下段和腰椎的上段，在病理學上可以看到大量增生的毛細血管擴張和血竇。
血管瘤是起源血管的良性腫瘤，好發於新生兒或出生不久的幼兒群體，通常在嬰兒期生長迅速，然後生長緩慢。因個體差異較大，患者如果出現頸部血管瘤時，可根據不同類型出現不同的症狀。1、鮮紅斑痣：又稱葡萄酒樣痣，通常在新生兒或出生不久的幼兒群體容易出現該症狀。頸部較為常見，多為單側發生，臨床可表現為患者頸部出現鮮紅或暗紅色斑，形狀不規則，按壓可褪色，部分表面可出現疣狀或結節狀皮損等；2、草莓狀血管瘤：又稱毛細血管瘤，好發於出生後3-5周的幼兒，頸部較為常見出現單個或數個的圓形隆起，通常表現為鮮紅色或青紫色，直徑2-4cm，表面呈草莓狀，質地較軟，按壓可褪色，大部分可在數年內自行消退；3、海綿狀血管瘤：通常可見於出生時或出生後不久的幼兒，通常頸部皮損呈圓形或不規則，為結節狀，表面皮膚呈鮮紅、淡紫或紫藍色，可高出皮面，質軟，有彈性，經指壓後可縮小。因個體差異較大，患者出現頸部血管瘤的症狀也不盡相同，如果血管瘤病變程度較輕，通常患者只限於皮膚及皮下組織症狀，但部分患者出現血管瘤病變程度較為嚴重時，可能會侵犯咽喉部位、血管、頸椎、肌肉組織等，引起吞嚥障礙、呼吸不暢、咯血、頸椎疼痛等症狀。建議積極前往醫院進行就診和檢查，通過X線、血管造影檢查等，明確診斷後積極進行治療，通常可採用激光、硬化、放射、藥物、手術治療等。
嬰兒血管瘤是嬰幼兒的常見良性腫瘤，大多數嬰兒的血管瘤有一個成長週期，在初期也就是早期快速增殖期，治療上一般以保守觀察為主。血管瘤初期多無症狀，或者表現為皮膚紅點或者小紅斑，有些血管瘤可表現為青紫色，邊界不清，大小根據嬰兒的不同體質表現不一，在按壓後會逐漸增大或顏色加深，解除壓力後皮膚顏色可恢復正常。血管瘤存在一定的自限性，可能會自愈，所以一開始常保守觀察血管瘤的變化。部分初期血管瘤也可在醫生指導下使用普萘洛爾以及糖皮質激素類的藥物進行治療，這些藥物可阻滯血管瘤的細胞週期，降低基質金屬蛋白酶、內皮細胞等血管生成因子的水平，從而阻斷營養物質對血管瘤的供養，進而起到減少血管瘤的作用，該方法對於嬰兒相對安全、有效。如果血管瘤初期在保守治療效果不理想，出現繼續增大的趨勢的情況下，可以採取口服普萘洛爾、局部灌注治療、局部手術切除、激光等方式進行治療，能夠使瘤體逐 漸萎縮，最終達到徹底治癒的目的。不可以應用同位素敷貼以及X線照射。
血管瘤在臨床上最常見的有草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣和海綿狀血管瘤。馬來酸噻嗎洛爾滴眼液治療血管瘤效果最好的要數草莓狀血管瘤。一般用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液溼敷以後，大部分患兒的血管瘤在1-2周就可以出現明顯的顏色改變，往往從鮮紅色變為紫紅色，而且一部分血管瘤可以慢慢的變平。