膽管炎相關醫療知識與健康資訊

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原發性膽汁性膽管炎看什麼科

患有原發性膽汁性膽管炎時,建議就診於肝病內科。原發性膽汁性膽管炎是自身免疫性疾病引起,以肝內膽汁淤積、膽管炎為主要表現的疾病,患者表現為黃疸、發熱等,嚴重時可合併膽汁淤積性肝硬化,少數患者存在一定癌變風險。

急性梗阻性化膿性膽管炎是什麼病

急性化膿性梗阻性膽管炎是急性膽道感染,是由於膽管結石堵塞膽管,出現膽道內壓力升高,膽汁反流,合併細菌感染引起的急症,患者可表現為明顯腹痛、寒戰、發熱、黃疸。嚴重者會進展為中毒性休克,表現為血壓下降、四肢皮膚溼冷、少尿、神志淡漠等。如果治療不及時,則會有生命危險。所以對於導致急性梗阻性化膿性膽管炎的膽管結石,建議儘早通過外科手術或內鏡將結石取出,避免由於膽管結石阻塞膽道而引起嚴重併發症。

膽總管囊腫的症狀及治療

膽總管囊腫患者表現為腹痛、發燒、黃疸或者腹部包塊,在診斷明確以後需要進行手術治療。膽總管囊腫的治療方法很多,常規是傳統的開刀手術,在腹部開個大口子,可能是10cm以上的切口。

膽囊切除後膽管炎症狀

膽囊切除後的膽管炎與切除前膽囊的膽管炎症狀相似,都是主要表現為腹痛、發熱以及黃疸,具體表現如下:

膽管炎特效藥

對於膽管炎不存在所謂的特效藥,膽管炎發作後,患者應禁食禁水,減輕膽管排放的負擔,可以應用硫酸鎂、膽舒膠囊、消炎利膽片等藥物促使膽汁排放。但是上述藥物只是起到輔助作用,關鍵是針對病因進行治療,比如常見的膽管結石,如果患者出現腹痛、黃疸、高熱,則需通過手術疏通膽管,將結石儘可能取盡。

膽道出血怎麼辦

膽道出血後,表現為膽道出血三聯徵。患者血流到胃腸道,表現為嘔血、便血;出血後還可導致膽道痙攣,患者可出現腹痛;如果出現血塊,可能會堵塞膽道,導致梗阻性黃疸。

膽道堵塞會導致什麼樣的症狀

膽道主要的功能是排洩膽汁,膽汁由肝臟產生後,在不排出時儲存在膽囊中。進食時膽囊收縮,膽汁經過肝外膽道最後排洩到十二指腸,並且隨著大便進行排洩,因此大便的顏色也會有所不同。如果膽道發生堵塞,膽汁不能排出,患者可出現以下表現:

膽道感染怎麼回事

正常人膽道中膽汁沒有細菌,在沒有細菌的情況下,並不會發生感染;而如果存在膽囊結石、膽管結石、膽道部分狹窄,都可能會繼發細菌感染,從而引起膽管炎症。部分患者因為做過手術、膽道中放置過支架,也可能會誘發膽管炎症。

膽道梗阻大便是什麼顏色

膽道梗阻患者的大便呈白色。正常大便顏色呈黃色,主要是由於膽汁中的膽紅素排洩到腸道後,在結腸經過細菌的分解代謝,最後會產生糞膽原,表現為黃色。如果膽道被梗阻,膽汁無法排洩,糞便中沒有糞膽原,所以大便顏色會變淺,類似於白陶土。

什麼是Reynolds五聯徵

Reynolds五聯徵是重症急性膽管炎中出現的症狀,急性膽管炎時,大多數患者會出現Charcot的三聯徵,即腹痛、發熱、黃疸,即皮膚、鞏膜的黃染。如果患者的病情進一步加重,除上述症狀之外,患者會出現休克以及血壓下降或者意識障礙,提示已經累及到神經系統,稱為Reynolds五聯徵。

谷氨酰轉移酶75嚴重嗎

谷氨酰轉移酶稱為谷氨酰轉肽酶,即γ-GT,是由膽管分泌的酶,γ-GT升高提示存在膽管損傷或淤膽。γ-GT達75u/L屬於輕-中度水平升高,不屬於嚴重情況,具體情況需要根據不同病因決定。引起γ-GT升高常見於藥物性肝損傷、脂肪肝、酒精肝,還可以見於自身免疫性肝病,原發性膽汁性膽管炎。

夏科氏三聯徵是什麼

夏科氏三聯徵是在普通外科、肝膽外科很常見的一種綜合徵,簡單概括為痛、黃、燒,即患者出現右上腹疼痛,皮膚黏膜和鞏膜黃染以及寒顫、高熱。如果患者先疼,再發黃,最後發燒,一般提示患者已經出現比較明顯的急性梗阻性化膿性膽管炎,死亡率可以達到30%左右。膽道梗阻無論是結石還是腫瘤,都可能引起膽汁排到腸道時受阻,集聚在膽總管、肝總管或者肝內膽管裡,膽囊裡也會積聚膽汁,化膿性的膽汁細菌快速繁殖就會引起全身感染,引起膿毒血癥、全身炎症反應綜合徵、感染性休克的可能性會增高。

急性化膿性膽管炎症狀有哪些

急性化膿性膽管炎常見症狀寒戰高熱、腹痛、黃疸,即夏科氏三聯徵,當症狀進一步加重時,可以出現休克和意識障礙。因急性梗阻性化膿性膽管炎病情危重,發展迅速,所以一旦有症狀,臨床甚至影像學診斷未提供依據以前,需要迅速明確診斷,儘快採取治療措施。

急性梗阻性化膿性膽管炎怎麼治

急性梗阻性化膿性膽管炎病情來勢兇猛,發展迅速,病情危重,出現所謂的三聯徵、五聯徵。尤其五聯徵一旦出現,患者迅速陷入休克,所以必須急診處理,進行檢查和治療,儘快爭取第一時間外科引流。外科引流目前主要分幾大類:

急性梗阻性化膿性膽管炎臨床表現

急性梗阻性化膿性膽管炎會出現嚴重的腹疼,臨床表現為明顯的右上腹脹疼和絞疼,同時放射到右肩、背部。並且會出現寒戰、渾身發抖以及高熱,發熱往往在38.5℃以上,嚴重的可以達到39℃,如果不及時治療,容易出現感染、休克。