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食道良性腫瘤不是非常多見，常見食道良性腫瘤，主要有平滑肌瘤、食道腺瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤、血管瘤等，也包括常見的瘤樣病變，有食道息肉、食道囊腫、瀰漫性平滑肌瘤病、內膜異位症等。
食道平滑肌瘤是較常見的食道良性腫瘤，佔據食道良性腫瘤的50%-70%，食道平滑肌瘤一般建議手術切除。對於患者年齡較大、心肺功能較差或食道平滑肌瘤並不是很大，未影響到生活情況下，建議隨訪觀察或內科保守治療。當食道平滑肌瘤較大，影響進食，甚至壓迫周圍血管 、氣管時，要及早進行手術治療。目前手術主張微創，即進行胸腔鏡手術方式，與常規開胸手術相比，可以減少很多創傷，減少呼吸道感染的發生率，同樣恢復會較快。
食管高級別上皮內瘤變是癌性病變，所謂癌性病變是將發展成為癌症，但是未成為癌症，因此預後一般較好，治癒率較高。通過內鏡下黏膜切除稱為EMR，或內鏡下黏膜剝離稱為ESD，上述兩種手段可以較好治療食管高級別上皮內瘤變，治癒率可以達到90%或95%。
食管下段有4×2×2cm的瘤，應該是通過影像學檢查發現。較大的腫瘤一般為惡性腫瘤的可能性較大，雖然也有較大的食管平滑肌瘤，但從發生概率上而言，發生惡性腫瘤幾率會更高。
首先要明確食道長瘤的定義，一般老百姓口中講的食道長瘤就是指食道長了一些異常的東西，包括腫瘤，這也是大家關心的問題。因為食道不像皮膚暴露在外面，所以一定要做一些相應的檢查，方可明確病變。食道上長瘤，醫生一般建議首先做一個胃鏡檢查，因為胃鏡是從食道進去，然後再到胃裡，它能夠很 直觀的看到食道里面的情況，生長物的狀態，有時從肉眼上也可給予大體的判斷。比如像一些良性的腫瘤，如果從食道鏡下看，就可以看到包膜比較光滑、沒有出血、潰瘍等改變；而如果是食道鏡下看到像菜花樣的，又存在糜爛潰瘍的，那麼就多數傾向於惡性病變。這是食道鏡檢查，它是一個很直觀的檢查，除了這個檢查外，還建議食道鋇餐檢查，因為食道鋇餐除了可以看到食道狹窄的程度，還可以看到食道的一些運動程度。此外，還有CT的檢查。CT的檢查主要是看除了食道以外，食道附近是否存在一些淋巴結樣的增生，這也是跟這些疾病是相關的。