心絞痛相關醫療知識與健康資訊

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心絞痛的症狀

心絞痛發作時的症狀主要為發作性胸痛,即突然發作的胸痛,其疼痛具有五大特點,具體如下:

心絞痛的分類有什麼

心絞痛分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,惡化性勞力性心絞痛、變異型心絞痛均屬於不穩定型心絞痛。穩定型心絞痛指勞力性心絞痛,即原來有心絞痛,1個月以上都很穩定,而在進行非常重的體力勞動時發作。除勞力因素以外通常還有其他因素,比如發脾氣、喝酒。

慢性心絞痛怎麼治療

慢性心絞痛稱為慢性冠狀動脈綜合徵,實際上也是穩定型心絞痛。治療主要是防止變成不穩定型心絞痛、心肌梗死,導致出現猝死。

心絞痛發作時應首選的藥物是什麼

心絞痛發作時,首選的藥物是硝酸甘油。硝酸甘油的作用以及含服後不能緩解心絞痛的原因,具體如下:

心梗和心絞痛的區別

心肌梗死和心絞痛的區別如下:

穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛區別

穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛的區別具體如下:

怎麼判斷心絞痛

通常判斷心絞痛症狀的方法是根據患者疼痛部位、疼痛性質、疼痛程度,以及誘發和緩解因素綜合評價,具體如下:

變異型心絞痛會整天疼嗎

變異型心絞痛是特殊類型心絞痛,在冠狀動脈痙攣情況下,導致急性冠狀動脈供血不足,從而出現心絞痛症狀。由於冠狀動脈並非持續性痙攣,所以變異型心絞痛患者不可能整天胸痛。

穩定型心絞痛與不穩定型的區別

穩定型心絞痛是指心絞痛發作程度、時間、頻率沒有明顯變化,以及緩解和誘發因素基本相同。臨床上穩定型心絞痛持續時間和緩解因素,以及每週發作頻度,硝酸甘油用量均沒有明顯改變,相對穩定,定期複診即可。

心絞痛應急處理方法

臨床建議冠心病患者在口袋裡常備硝酸甘油片以備不時之需,該藥物並非每日服用。當患者出現典型心絞痛症狀時,首先要呼叫他人幫忙,因為心絞痛持續時間過長,程度重可能會導致急性心肌梗塞,因此急救非常重要。另外程度嚴重時應儘快撥打120急診,因為患者在心梗之前要儘早到醫院就診,因為時間就是生命,如果延誤就診時間,可能會導致病人增加心肌梗塞面積,失去急診介入手術機會,甚至會導致患者死亡。

心絞痛與心梗的鑑別

臨床上心絞痛和心肌梗塞的鑑別方法是二者的發作時間,通常冠狀動脈的急性缺血在30分鐘以內,不會出現心肌壞死,如果超過30分鐘,則會出現急性心肌壞死,導致肌鈣蛋白增高,即心肌標誌物增高。所以如果胸痛症狀持續超過30分鐘,且不能夠緩解,則考慮該患者出現急性心肌梗塞,需要到醫院及時就診。如果此時做心電圖以及心肌標誌物檢查,可儘快排查患者是否出現急性心肌梗死。如果心絞痛症狀比較典型,即使沒有心肌梗死,也建議及時到醫院就診,因為延誤心絞痛治療會增加患者出現心肌梗死風險。

早晨起床總是心絞痛怎麼辦

心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌急劇缺血、暫時性缺血缺氧所引起的發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合徵。如果診斷明確,冠心病心絞痛經常會有晨起發作,需要注意是否存在血壓問題。冠心病一般合併高血壓,高血壓的血壓規律為白天血壓處於較高水平,傍晚時血壓開始下降,晨起時血壓最高。由低壓轉換到高血的變化過程容易造成心室壁應力增高、心肌耗氧量迅速增加,所以清晨容易發生心腦血管疾病。血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素轉換酶Ⅱ受體拮抗劑長效製劑可以有效控制晝夜24小時血壓,作為首選藥物用於高血壓基礎治療,與拉貝洛爾、吲達帕胺、鈣拮抗劑等降壓藥物構成聯合用藥,對高血壓性心絞痛發作控制存在較好療效,可以防範清晨心絞痛發作。

心絞痛緩解期的護理

冠心病是生活中常見疾病,隨著生活水平提高和醫療條件改善,目前大多數冠心病患者經過有效治療處於穩定狀態。心絞痛不會時常發作,一般都為數月甚至更長時間發作一次,因此患者很少住院治療,多數時間為居家調理。因此除合理規律服用冠心病藥物外,治療性生活方式的改變以及對冠心病多種危險因素的控制起到重要作用,是冠心病二級預防基石。

心絞痛和心梗鑑別方法

心絞痛和心梗都屬於冠心病的特有類型,鑑別方法具體如下:

心絞痛的主要病因

胸痛主要原因為冠狀動脈供血不足。冠狀動脈是心臟的一條大動脈,主動脈根部分出兩條血管,一條為右冠狀動脈,另一條為左冠狀動脈,此兩條血管包裹心臟,心臟所有心肌的供血均來源於此。如冠狀動脈供血不足,尤其在機體需求增加時,可發生無氧代謝,此過程產生的乳酸堆積後,刺激神經出現疼痛,即心絞痛。