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分為6小時復甦集束化治療和24小時管理集束化治療。包括早期天然或人工膠體或晶體液復甦,針對感染進行評估後進行抗感染治療(抗生素使用前留取病原學標本),升壓藥物使用(目前去甲腎上腺素推薦為感染性休克治療的一線血管活性藥物),糖皮質激素使用(對
胃穿孔一般術後7天拆線後,病人病情好轉,切口乾燥,癒合對位良好,敷料無明顯紅腫、滲血、滲液,沒有明顯腹痛、腹脹等不適感,就可以考慮出院。如果是微創手術,創傷小,恢復比較快,相對傳統開放手術一般可以提早2~3天出院。術後要注意切口護理,加強切
胃穿孔最常見的原因是消化道潰瘍。穿孔後可發生幾種不同的後果,穿孔後形成胃結腸瘻等。急性遊離穿孔是潰瘍病最嚴重的併發症,因穿孔很快,局部未發生黏連,胃內容物直接漏入腹腔,形成瀰漫性腹膜炎。可採用保守治療。胃穿孔手術不是大手術。手術治療分為穿孔
通過腹腔鏡做胃的修補術,常規要先在肚臍的上緣或下緣做1個直徑1cm的切口植入套管,建立氣腹,然後通過1cm套管放入腹腔鏡。第2個孔在左側鎖骨中線平臍部的交點處通常為直徑1cm的切口作為輔助孔。在此兩口之間的右下方會做0.5cm的輔助口,具體
胃穿孔60%發生在胃小彎,而40%分佈於胃竇以及其他部位,多見於老年婦女。急性穿孔後,胃酸、膽汁、胰液等消化液和食物進入腹腔,引起化學性腹膜炎,導致劇烈腹痛和大量腹腔滲出液。此後細菌開始增生繁殖,並逐漸轉化為化膿性腹膜炎。病原菌以大腸桿菌和
急性水腫性胰腺炎,經過積極治療是可以恢復正常的。一定要積極配合治療,聽醫生的話,需要絕對的禁食水。治療的原則是防治休克,改善循環,解痙止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養支持,預防併發症的發生,一般需要抗生素控制感染。靜點頭孢類的藥物,如果滲出
急性胰腺炎的重要標誌物是血尿澱粉酶。急性胰腺炎患者血尿澱粉酶一般都會升高,血澱粉酶升高的時間比尿澱粉酶要早,但是尿澱粉酶恢復正常的時間比血澱粉酶要晚,血尿澱粉酶升高的程度和病情的輕重不成正比。急性胰腺炎患者除了血尿澱粉酶升高外,一般還會出現
急性胰腺炎確實是臨床上非常嚴重且常見的急腹症之一。一般來說依據胰腺損傷程度不同,可分為急性水腫性胰腺炎,和急性壞死性胰腺炎。80%以上的急性水腫性胰腺炎,可以通過積極的保守治療穩定病情,甚至完全治癒。這種情況對患者的壽命沒有很大的影響,可以
急性胰腺炎的診斷,根據患者的主訴左上腹或劍突下出現腹痛腹脹,伴有噁心嘔吐發熱,體格檢查的時候可以發現左上腹的壓痛,嚴重的會出現反跳痛和腹肌緊張,出現滲出嚴重的還會出現移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。另外輔助檢查通過上腹部的CT,超聲,血尿澱粉酶
急性胰腺炎,主要誘因包括暴飲暴食,大量飲酒,多數患者需住院治療,住院期間給予消炎、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌、靜脈營養輸注等對症治療。大部分患者還需留置胃管及尿管,隨著患者腹部疼痛不適逐漸緩解,可囑患者試飲少量水,無不適反應,建議口服中藥清