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力量來自於肌肉收縮,肌肉收縮強力量就大,肌肉收縮弱力量就弱。當機體受到外界某種刺激,通過感覺神經傳到大腦中樞,感覺中樞將信號傳至大腦運動中樞,運動中樞再傳到肌肉,使肌肉產生收縮。強信號使收縮力加大,信號弱力量就弱。但神經和肌肉是不同 的組織,無法直接進行信號傳遞,而是通過神經肌肉接頭傳遞,神經傳導通路任何部位出現問題都會導致肌肉收縮無力或癱瘓。
重症肌無力是一種神經肌接頭疾病,是自身免疫性疾病。海參具有高蛋白、低脂肪、低糖,富含各種人體需要的必需氨基酸、維生素、必需脂肪酸及微量元素。蛋白質是生命活動的物質基礎,也是構成人體的主要成分。脂肪和糖類是人體主要的能量和熱量來源。
重症肌無力是自身免疫性疾病,臨床症狀表現為肌肉無力,可以出現在各個部位,包括眼肌型和全身型。眼肌型病人主要表現是眼瞼抬舉無力,出現單眼或雙眼無法抬起、複試,高度懷疑有重症肌無力,部分患者出現渾身乏力、無力,上樓梯也覺得困難。無論是哪種類型,症狀都是晨輕暮重,早 晨症狀輕,下午症狀加重,此時建議做肌電圖檢查。肌電圖檢查如果提示肌源性損害,而且提示重複電刺激呈逐漸遞減現象,認為患者有疲勞現象,判斷為重症肌無力。目前無論西藥、中藥均有較好的治療辦法、有效的藥物以及胸腺摘除,因為部分重症肌無力患者與胸腺瘤有一定關係,做胸腺摘除手術可以起到很好的效果。生存時間要根據病情而定,眼肌型及全身型,但臨床症狀不是特別嚴重的病人,藥物治療又有效果,存活10-20年不是問題。如果病情嚴重,可能只有3-5年左右,因為患者若出現呼吸肌無力,或伴有肺部感染都會影響壽命。
目前全身型重症肌無力中醫歸屬於痿證範疇。眼肌型重症肌無力中醫稱為瞼廢、瞼下垂,隋代巢元方《諸病源候論》中,將該病歸屬於風痿範疇,即虛邪賊風,致病最主要的因素在於體虛。根據臨床數據統計,中醫治療具有明顯療效,可全程參與 重症肌無力的治療,治療不良反應相對較少,但需要在經驗豐富的醫生的指導下治療。急性期、進展期以健脾補腎、化濁解毒為主要原則,恢復期和穩固期主要以健脾補腎的方法治療。例如中醫泰斗鄧鐵濤教授運用補中益氣湯,方中重用黃芪,隨症加減治療該病,取得良好的臨床療效。若該病配合中醫針灸辨證施治,療效基本和西藥相當。
重症肌無力的發病原因分為兩大類:1、先天遺傳因素:極少見,與自身免疫無關;2、自身免疫性疾病:比較常見,發病原因不清,但是普遍認為與感染、藥物、環境因素有關,主要為自身免疫性疾病引起的神經-肌肉接頭傳遞功能障礙。臨床上主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲 勞感,典型症狀表現為晨輕暮重。重症肌無力患者65%-80%伴有胸腺增生,10%-20%的人伴有胸腺瘤。所以當病人懷疑重症肌力的時候,有必要做胸部CT,檢查是否出現胸腺改變。
重症肌無力可以累及全身骨骼肌,但在發病早期可以單獨出現眼外肌、咽喉肌或肢體肌肉無力。頭面部神經支配肌肉,比脊髓神經支配的肌肉更容易受累,經常從一組肌肉無力開始逐漸累及到其他肌肉,直到全身肌肉無力。最常見的首發症狀是眼肌無力,常見於90%以上的重症肌無力患者,患者 可以出現交替性的上瞼下垂、雙側的上瞼下垂、眼球活動障礙等。出現看東西雙影,即醫學上的複視。
重症肌無力是臨床比較常見的疾病,平均年發病率大約在10萬個人中有8-20個人,在各個年齡階段都可以發病。重症肌無力是自身免疫性疾病,常常合併胸腺異常以及其它自身免疫性疾病。