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皮克病性痴呆為額、顳葉痴呆的一種類型,表現為認知功能的下降、人格的改變及行為的異常,影像學檢查可見額葉或額顳葉的萎縮,病理檢查可見Pick小體。通過臨床觀察,若患者出現精神行為異常,且額、顳葉萎縮,需考慮是否為皮克病性痴呆,但目前診斷皮克性痴呆需做病理,而國內對病理的檢查具有一定的排斥性,所以在診斷上較為困難。
老年痴呆的病因目前尚不明確,部分認為體內一種特殊蛋白沉積在大腦內破壞神經元造成。目前,此病缺乏較為有效的治癒方法,膽鹼酯酶抑制劑物和美金剛類藥物可起一定治療作用。其中,膽鹼酯酶抑制劑使用後可使腦內智能遞質活性增強,可一定程度改善智力;而美金剛類藥 物,主要針對疾病中、晚期進行治療。但兩個藥物臨床應用治療效果並不理想,需長期服用,方可改善症狀,減緩疾病進展。
部分多發性硬化脫髓鞘可以治癒,神經元表面由髓鞘組成,中樞神經髓鞘是少突膠質細胞的一部分,當神經系統發生特異性免疫反應,損傷細胞髓鞘時會出現脫髓鞘改變。少突膠質細胞可以在內環境穩 定後進行修復,部分多發性硬化可以在髓鞘進行修復,逐漸消除。
多發性硬化可累及中樞神經系統多個部位,累及不同部位時可出現不同臨床表現,包括癱瘓,但並不絕對是癱瘓表現。累及支配運動功能的部位後可出現癱瘓表現,癱瘓形式包括雙下肢無力。損傷脊髓時可出現偏癱,表現為同側上下肢無力。還可以根據累及部位不同,出現單側上肢或單側下肢癱瘓。
多發性硬化與視神經脊髓炎均屬中樞神經系統免疫相關脫髓鞘疾病,可累及視神經及脊髓。但二者存在一定爭論,最早認為視神經脊髓炎可能屬於特殊多發性硬化亞型,但隨病理機制不斷研究,2004年國際發現AQP4抗體,使視神經脊髓炎成為獨立於多發性硬化存在的疾病實體。
多發性硬化是中樞神經系統常見的免疫相關性脫髓鞘疾病,存在復發的可能。且存在時間和空間多發性,時間多髮指疾病本身存在緩解復發的過程,故易復發。在多發性硬化的臨床類型中,80%以上是復發緩解型,一般在患者病程中治療後可二次發作。