健康專欄

專業醫療知識 · 守護您的健康

支原體肺炎要治多久

支原體肺炎常見於兒童和青年人。本病具有一定自限性,通常多數患者不經治療,症狀可好轉。肺部病灶,通常在3-4周可自行消散吸收。症狀較輕患者,建議適當休息、清淡飲食、口服止咳化痰對症藥物。症狀明顯患者,建議早期使用抗生素治療,首選大環內酯類,即阿奇黴素、紅黴素類。如果對大環內酯類不敏感患者,可選用呼吸氟喹諾酮類,如左氧氟沙星製劑。抗生素治療療程通常為10-14天,個別患者症狀嚴重可延長到2-3周。在療後體溫正常,或者患者咳嗽症狀明顯緩解,2-3天后可以停用抗生素。如果仍然有咳嗽、咳痰症狀,可口服止咳化痰藥物對症治療。

支原體肺炎和肺炎區別

狹義上講,肺炎是指肺泡、遠端氣道和肺間質的一種感染性疾病,是由細菌、病毒或其它致病微生物感染所引起,其中以細菌和病毒最為常見。廣義上講,肺炎除了由病原微生物引起以外,也會因為理化因素、免疫損傷、藥物或過敏因素引起。而支原體是一種特殊細菌,肺炎很多由細菌引起,所以支原體肺炎只是肺炎的一種,不能說支原體肺炎跟肺炎有什麼區別。

支原體肺炎的治療方案

支原體肺炎治療方案具體如下:

兒童支原體肺炎是什麼原因引起的

兒童支原體肺炎顧名思義是由於支原體感染,呼吸道常見為肺炎支原體,對呼吸道、肺組織親和力非常強,感染以後往往引起支原體肺炎。近十幾年以來,細菌、病毒、支原體呼吸道常見病原裡面,支原體佔前三位。在三歲以上兒童發病率非常高,但目前也有趨於小年齡趨勢,因為現在二孩放開以後,家裡面很多大患兒感染以後將病原帶給小嬰兒。

兒童支原體肺炎嚴重嗎

兒童感染肺炎支原體以後,根據體質和感染程度,病情有輕有重。輕者可僅表現為上呼吸道感染,像感冒一樣,但也可以非常嚴重。輕者從上呼吸道逐漸到氣管、支氣管,嚴重者可引起肺炎,甚至合併肺不張、肺實變、胸膜改變,以及肺外改變等。

老年人支原體肺炎怎麼治療

支原體肺炎的治療主要是應用抗支原體的藥物,最常見的藥物是阿奇黴素。支原體肺炎的治療是選擇阿奇黴素0.5g,1天1次,靜滴,療程1-2周。輕症患者可以選擇阿奇黴素口服,連續服用3天,有些對阿奇黴素耐藥的支原體可以選擇莫西沙星治療,療程都和阿奇黴素一樣。但是老年患者要格外注意,尤其是合併其它有心腦血管疾病的,或者其它基礎性疾病的,比如患者本來有慢性阻塞性肺疾病,有冠心病、腦血管疾病、2型糖尿病患者,應該在治療的基礎上注意有沒有其它合併症的出現,比如心衰、心律失常,呼吸衰竭、水電解質紊亂、營養不良等。

肺支原體感染症狀

肺炎支原體是引起下呼吸道感染常見的病原體。肺炎支原體是比病毒大、比細菌要小得多的致病微生物,主要寄植場所是在細胞的內部,不像細菌可以寄植在細胞的外部。寄植於細胞內所引起的感染有其特點,比如支原體感染時,通常發熱情況與細菌感染可能會差不多,乾咳相對要多。支原體感染引起痰液分泌情況比細菌感染要相對少,尤其膿性痰、黃黏痰會比較少。小孩感染髮病可能更多,尤其小孩下呼吸道感染,更常見原因是支原體引起。小孩支原體肺炎嚴重的病例會引起呼吸困難以及肺部影像進展比較快,同時小孩抗支原體的藥物相對比較少。所以小孩的支原體感染症狀比較重,治療會比較麻煩。

肺炎支原體感染一般多久痊癒

臨床感染支原體以後,會引起咳嗽、咳痰甚至肺炎的情況,病程的長短需結合患病部位或者影響的程度、發病的範圍決定。如果是支原體肺炎,痊癒週期在2周左右,如果支原體肺炎很重,影響的肺葉不只是小片狀,而是大片的或者幾個肺葉段,治療週期肯定要比一個葉段發病的時間要長。所以具體的病程長短還是和每個人感染的部位、感染程度和性質有關係,要綜合考慮。對於一般常見的支原體肺炎,治療週期是10-14天的療程,基本能治癒。

支原體肺炎的症狀

支原體肺炎是常見的一種肺炎。其臨床症狀主要是發熱、咳嗽、咳痰,有些病人伴有胸痛,咳痰症狀較少、痰呈白色,也有些病人呈現黃痰。臨床上其與普通肺炎相比並無特殊之處,發病時間較緩。

支原體肺炎血象高嗎

血象不是判斷支原體肺炎是否發病的標準,患者的血象通常不高,大約有1/4的病人血象高,但在判斷肺炎上沒有特異性。實際上支原體肺炎也有其獨特的檢查結果來判定,比如支原體肺炎的抗體檢查、冷凝集試驗,如果檢查結果高,則支持支原體肺炎的診斷。如果是高級的實驗室,還可以做支原體培養,需要的時間比較長,通常科研時才能用到,臨床上如果需要用其指導治療,時間較長,醫院通常不用這種檢查。

支原體肺炎與細菌性肺炎的區別

支原體肺炎和細菌性肺炎,可以從病因、臨床表現、治療區別,具體如下:1、支原體肺炎一般發生於老人和小兒,臨床表現為咳嗽,而且咳嗽特別厲害。細菌性肺炎血象白細胞增高,而支原體白細胞可以正常。兩種疾病的臨床表現都會出現咳嗽、咳痰、發燒,所以如果病人是好發人群,再看血常規,如果是血常規高,就是細菌性肺炎;如果血常規正常,偏重於支原體;2、最主要的還是影像學區別,支原體肺炎影像學就是間質性肺炎,而細菌性肺炎則是實質性肺炎;3、治療不一樣,支原體肺炎可以用大環內酯類抗生素,比如紅黴素、阿奇黴素或者喹諾酮類藥物,但是不超過18週歲的小兒儘量不用喹諾酮類藥物。細菌性肺炎治療還得要分到底是醫院獲得性肺炎,還是社區獲得性肺炎,因為社區獲得性肺炎的細菌和醫院獲得性肺炎細菌不一樣。比如社區獲得性肺炎最常見的是鏈球菌,最常用的抗生素,比如青黴素覆蓋球菌多一些。如果是醫院獲得性肺炎,多數是桿菌,建議用三代頭孢或者更強的抗生素治療。

什麼叫支原體肺炎

肺炎是一種呼吸科較常見的疾病,其病原學較多,尤其是細菌、支原體、衣原體、病毒等,其中支原體感染肺炎相對較常見,甚至是第一位。支原體肺炎是由於肺炎支原體的感染引起的肺部間質的改變或者是支氣管的感染,這是典型的具有病原學檢查依據提示患有肺炎的類型。支原體肺炎多發於幼兒及青年人,其臨床表現主要是刺激性的乾咳、痰少、胸悶、喘息,查體時聽到散在的乾溼囉音,拍片顯示多發的間質或者片狀陰影。支原體肺炎的治療方法相對較特殊,支原體是一種沒有細胞壁的最小的微生物,所以其治療方案也相對比較侷限,主要是應用大環內酯類藥物、喹諾酮類藥物或者是多粘菌素類藥物進行治療。

如何預防支原體肺炎

肺炎是呼吸科較常見的疾病,其主要病因是細菌、支原體感染等。目前已經研製出針對肺炎鏈球菌的肺炎疫苗,應用之後接近一半的人可避免患有肺炎鏈球菌感染引起的肺炎。目前還未有針對支原體肺炎的疫苗,其預防方法主要是避免接觸支原體肺炎患者,因為支原體容易定植在呼吸道上,甚至當患者痊癒後支原體仍會定植很長時間,支原體定植期間均具有傳染性,所以避免接觸此類肺炎患者較為重要;同時患者應增加自身非特異性的免疫能力,如適當運動,適當進食富含維生素C的食物,如綠色蔬菜等,均可提高機體非特異性的免疫能力。

肺炎支原體檢測目的

肺炎支原體是引起人類原發性非典型肺炎的病原體。肺炎支原體是一類大小約為0.2-0.3μm,能通過0.45μm孔徑的濾膜,缺乏細胞壁,對作用於細胞壁的抗菌藥物不敏感,細胞形態多樣性的原核細胞型微生物。肺炎支原體可引起呼吸道感染、氣管炎和支氣管炎等疾病,有時還伴有其他系統的併發症。由肺炎支原體引起的肺炎,兒童感染率很高。發病初期症狀不明顯,給臨床診斷造成一定的困難,而實驗室對肺炎支原體的及早檢測,可為臨床早期診斷提供實驗室的數據。

肺炎支原體檢測陰性是什麼意思

肺炎支原體檢測,最好到正規的醫院進行檢查。正規的醫院可以是綜合醫院或者專科醫院。在這種條件下,檢測肺炎支原體如果是陰性,一般對檢測結果的解讀是不存在肺炎支原體引起的相關性感染。但必須提醒的是,肺炎支原體檢測陰性也不能完全排除肺炎支原體感染的可能,比如患者在檢測前已使用抗生素治療,這種情況可影響檢驗結果的準確性和可靠性。因此如果肺炎支原體檢測結果是陰性,這時應結合病人的病情、臨床症狀以及影像學的結果等,綜合考慮病人的病情,儘可能排除影響因素。