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甲狀腺瀰漫性腫大並不是甲狀腺自身的一個問題，甲狀腺瀰漫性腫大事實上是一個自身免疫系統疾病。引起甲狀腺瀰漫性腫大可以有很多原因，比如突眼、髓體方面改變等等，包括其它系統的一些變化，都可以導致甲狀腺發生瀰漫性的病變過程。很多患者認 為甲狀腺瀰漫性腫大一定是甲狀腺方面的問題，實際上不是，因為甲狀腺瀰漫性腫大是自身免疫性系統的疾病，這個時候一定要進行全面、系統的檢查，排除一些其它系統性問題，才能夠有一個比較針對性的治療，而不是就甲狀腺腫大，而把所有都關注在甲狀腺問題上。
瀰漫性甲狀腺腫實際上就是平常百姓關心的大脖子病，是指整個甲狀腺普遍腫大，多見於年輕人，特別是青春期的女孩。甲狀腺在發展的過程中，人體分泌激素需要量增多的時候，甲狀腺會代償性增大，實際上是一種良性增大，是人體的生理需要，不是一種很危險 的問題。如果甲狀腺瀰漫性增大，增大的程度較高，比如Ⅲ度以上，甚至於壓迫氣管、食管，出現壓迫症狀，這時需要治療。如果沒有出現這種情況，則不需要特殊的關注。如果發現甲狀腺特別大，比如影響外觀，這時要去醫院。另外有些人甲狀腺過大，比如睡覺的時候無法入眠，氣管憋氣，即氣管受到壓迫，晚上呼吸困難，這個時候一定要去醫院看診。或者有些人甲狀腺腫大影響到神經，比如說話聲音原本很清澈，現在突然變得很嘶啞，這就是神經受到壓迫，這種情況下要去看病，其它的不需要過於在意。
在甲狀腺功能檢查單中，其中有一項叫做TSH高，TSH高的意義是代表T3、T4甲狀腺素的水平低的，也就是說二者之間是一種負反饋的作用，一種高而另一種就低。T3、T4低就代表甲狀腺功能低下，這時候飲食需要注意減少攝入含碘類的食物。另外，也要少吃辛辣刺激性食物，這樣對甲狀腺激素、甲狀腺細胞代謝的刺激相對較小，對它有好處，其它飲食可以正常進行。此外飲酒、抽菸這些方面也要注意，對甲狀腺功能也有影響。以上事項多加註意，一般就沒什麼問題。
甲狀腺刀口增生，其實這是每個愛美人士最關注的問題，刀口就是手術後的切口，這種增生就是瘢痕增生，與個人的體質有關，這沒有特別好的辦法。現在有些藥物，有些專門去瘢痕的藥物可以嘗試使用，但效果都不太好。實際上最先進的技術針對於刀口增生的患者，可以採取微創手術治療，比如甲狀腺切除，目前基本很少再開大刀，多用腔鏡微創的辦法，對於有手術需要的患者，會避免瘢痕增生。瘢痕增生，這是過去的傳統手術，目前基本用的比較少。發現甲狀腺疾病，一定是要到專科醫院，到大型醫院去找正規的醫生去看診，有很多問題可以避免，像刀口增生的情況下，現在已經不是問題。但完全治癒，做完手術以後刀口消失，這已經是不太可能，與病人的體質密切相關，體質無法改變，增生就不能完全消失。通過後天使用藥物或處理，可能相對較好，但外觀同樣還是有瘢痕，不能消除。
甲狀腺腫大是甲狀腺疾病相對比較多見的體徵，包括單純甲狀腺腫大，即甲狀腺瀰漫性增大，甚至超過胸鎖乳突肌的外緣，稱為Ⅲ度腫大。看不見、摸得著的甲狀腺是Ⅰ度腫大，既看得見又摸得著，又沒有超過胸鎖乳突肌外緣的腫大甲狀腺稱之為Ⅱ度腫大。有單純性腫大也有結節性腫大，結節性又分良性和 惡性。目前甲狀腺腫大的流行病學數據顯示，幾乎有50%的人有甲狀腺結節，最高的地區可達69%，甚至達到76%。沿海地區甲狀腺結節的發生很多。甲狀腺腫大可能什麼東西都沒長，也可能甲狀腺內長了結節，但是這些結節多數都是良性病變。約90%的病人都是良性的甲狀腺結節，不必過於擔心。大約10%的甲狀腺結節是惡性病變，但在這些惡性病變裡有90%發展相對比較緩慢，處理和不處理預後都大致相同。如果發現甲狀腺腫大，應該到醫院，根據醫生的安排，選擇繼續觀察或者手術。
甲狀腺瀰漫性腫大即單純性甲狀腺腫，過去俗稱大粗脖子病。最初大粗脖子病是因食物中缺碘引起，理論上講應該酌情增多含碘食物，但是不應該過量攝取。可以通過尿碘中位數的檢查，確定尿碘的範圍。尿碘在100μg/L-300μg/L之間是可以接受的，尿碘過低、過高都容易出現甲狀腺腫大 。有條件的患者應該查尿碘，根據尿碘水平決定是否應該增加或減少含碘多的食物。過去也有說法甲狀腺腫大盡量避免進食十字花科的食物，即菜花類或花菜類的食品。
地方性甲狀腺腫臨床也稱單純甲狀腺腫，與地方性碘缺乏有關，因為甲狀腺攝碘不足誘發甲狀腺組織增生，以用於攝取更多的碘，進而表現為甲狀腺腫大。單純甲狀腺腫以甲狀腺增大為主，無明顯壓痛、炎性反應，彩超可見甲狀腺單純腫大、無血流增多，與甲狀腺功能亢進有一 定區別。甲狀腺功能亢進表現為甲狀腺增大、血流增多。如今地方性甲狀腺腫大國家已經制定預防措施，根據不同地區碘含量，在食鹽中加入不同的碘，可有效預防此類疾病。
目前甲狀腺腫多采取頸部小切口微創手術，即沿頸部低位皮紋小切口，術後切口可隱蔽在皮紋內，瘢痕不明顯，為全身麻醉手術，手術效果較為理想。通常良性腫塊的費用為一萬元左右，惡性腫塊則需要一萬五千元左右，並且對於將甲狀腺腫作為單病種的地區，醫保可大大減輕患者的負擔。此外，還可通過腹腔鏡下微創切除，其費用相應有所增加。
高碘性甲狀腺腫為甲狀腺腫的症狀，嬰兒期腫大比較明顯，可壓迫氣管。合併有甲亢的患者可存在心悸、手抖、怕熱、汗多等症狀，如合併有甲減可出現表情淡漠、怕冷、皮膚粗糙等表現。檢查項目FT3、FT4，總T3、總T4提示全部正常，只有TSH偏高，為亞臨床型甲減。早期促甲狀腺素偏高，不超過10mU/L可不用藥定期觀察，如高過10mU/L需藥物治療。妊娠婦女TSH偏高可影響嬰兒智力，如合併有抗體升高，需早期進行甲狀腺激素干預。