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甲狀腺屬於氣管附著器官，甲狀腺出現腫大後，可沿氣管向上下、兩側延伸或向前突起。若結節性甲狀腺腫大沿氣管向下突出，可逐漸延伸至胸廓入口以下，進入胸內，稱為胸內甲狀腺腫。胸內甲狀腺腫患者可能出現氣管壓迫症狀，隨時間推移，可能出現氣管軟骨軟化，導致呼吸困 難。臨床主張胸內甲狀腺腫患者行腫大甲狀腺切除術，緩解壓迫症狀，防止氣管軟化。
胸內甲狀腺腫主要治療方式是手術治療，且手術基本為唯一有效的治療方法。臨床常見胸內甲狀腺腫患者由結節性甲狀腺腫引起，具體病因尚未完全明確，可能與碘缺乏或遺傳因素有關。若甲狀腺腫突入胸內，可能出現局部壓迫症狀，部分患者可無明顯臨床症狀，多在體格檢查時發現。此外 ，甲亢引起甲狀腺腫大極少引起胸骨後甲狀腺腫，但胸骨後甲狀腺腫有可能合併甲亢。
甲狀腺腫大與碘存在密切關係。如患者生活在缺碘地區，多數患者由於機體缺碘而無法合成足夠的甲狀腺激素，反饋刺激垂體TSH升高，升高的TSH促使甲狀腺增生，造成了甲狀腺瀰漫性腫大。在同一地區，有超過10%的人患有甲狀腺腫，可以稱為地方性甲狀腺腫大。地方性甲 狀腺腫大主要病因為缺碘，具體情況需國家疾病控制中心參與調研，我國是碘缺乏嚴重的國家，國家推行全民加碘鹽政策是防止碘缺乏病最有效措施。
結節性甲狀腺腫在治療過程中要根據患者的具體情況，採取不同的治療方案。當結節性甲狀腺腫較小，未發生壓迫症狀時，可以進行小量優甲樂藥物替代療法；結節較大，已經引起壓迫症狀或者出現癌變建議進行手術治療。同時，結節性甲狀腺腫的患者每年都要到醫院進行彩超以及甲狀腺素、甲狀腺 功能的檢查，對治療方案進行合理調整。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
結節性甲狀腺腫為普外科門診常見甲狀腺良性疾病，發病率高，主要病因為患者長期處於缺碘環境中造成瀰漫性甲狀腺腫，甲狀腺濾泡的部分上皮形成侷限性增生、多發性結節，即為結節性甲狀腺腫。主要臨床表現如下：
結節性甲狀腺腫患者前往醫院檢查時，建議首先進行超聲檢查，為診斷結節性甲狀腺腫的重要方式。結節性甲狀腺腫超聲診斷通常分0-6級。0級即正常的甲狀腺組織，6級即病理證實的惡性甲狀腺癌。鈣化表現可出現於2級以上的超聲診斷分級中，主要病 因為甲狀腺結節增大後，內部出現缺血表現，甲狀腺結節可引起纖維化和鈣化。若患者出現甲狀腺結節鈣化，證明甲狀腺結節變為甲狀腺癌的惡變幾率增加，建議進行手術切除鈣化灶的甲狀腺結節。
結節性甲狀腺腫為臨床中常見良性疾病，並非癌症，但具有一定惡變幾率，與超聲診斷分級有關。超聲診斷分級又稱TI-RADS分級，分0-6級，3級以下甲狀腺腫瘤傾向於良性；3、4級通常為交界性，建議患者行甲狀腺穿刺活檢，根據病理結果決定是否需手術治療；5、6級以上甲狀腺腫瘤，基本確定惡性程度較高，建議直接進行手術治療；部分3、4級患者，心理壓力較大，影響工作和生活，強烈要求手術，可直接進行手術。
結節性甲狀腺腫為臨床中常見良性疾病，治癒率較高。主要治療方式應根據患者病因決定，部分生理性甲狀腺腫，如青春期、妊娠期、絕經期患者本身對甲狀腺激素需求量較大，分泌量不足的情況下，可出現部分生理性甲狀腺腫。無需進行特殊治療或藥物干預治療，可 於飲食中適當添加碘鹽或多食用海產品，即可達治癒目的。20歲以下年輕人，對甲狀腺激素要求較高，通常不建議進行手術治療，可採用小劑量左旋甲狀腺素片，提供藥物治療。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
結節性甲狀腺腫需根據患者病因和年齡段決定治療方法，包括藥物治療、手術治療、飲食控制等治療方法。部分患者處於青春期、妊娠期、絕經期，內分泌紊亂情況嚴重，機體對甲狀腺腺素需求量大，而自身分泌量不足，稱生理性甲狀腺腫。通常無需 特殊藥物治療或手術治療，通過飲食調節即可達到治療目的。20歲以下年輕人，通常不建議行手術治療，可服用少劑量左旋甲狀腺素片，達到治療目的。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。