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結節性甲狀腺腫是否需進行手術治療,並不根據面積決定,主要按超聲分期決定。超聲為診斷結節性甲狀腺腫的重要診斷指標,其分期為TI-RADS分期,通常分0-6級,0級為正常甲狀腺組織;1、2級傾向於良性;3、4級為交界性,存在惡變可能;5、6級惡性度較大。通常按照TI-RADS分級決定治療方法,1、2級患者可使用藥物保守治療,定期隨訪;3、4級患者需進行甲狀腺腫物細針穿刺活檢,根據活檢後病理結果,決定是否需進行手術;5、6級要求患者直接行手術治療。
結節性甲狀腺腫主要因缺碘引起瀰漫性甲狀腺腫,後期引起腺泡上皮侷限性增生、多發樣結節。建議多食用含碘多的食物,如海帶、紫菜、各種海產品,禁菸酒類、刺激性食物,包括辛辣刺激食物、咖啡、濃茶等。尤其合併甲亢的患者,基礎代謝率高,易出現心悸和心律失常,若攝入過多辛辣刺激食物或吸菸喝酒,可加重病情,後期可引起甲亢危象等各種危險情況。
惡性甲狀腺腫瘤包括甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓樣癌、甲狀腺未分化癌等。其中,乳頭狀癌佔惡性腫瘤的90%,一般考慮手術切除,如果存在淋巴結轉移時,應該手術將甲狀腺切除,同時將周邊淋巴結進持清掃。甲狀腺乳頭狀癌20年生存期能達到90%以上,預後較好;甲狀腺濾泡癌預後也較好;髓樣癌或未分化癌預後相對較差,但其發病率較低,一般採取手術治療或綜合治療。
引起甲狀腺腫大的原因包括:1、單純性甲狀腺腫:與飲食中攝入碘含量過高或過低有關;2、甲狀腺炎:以自身免疫性甲狀腺炎最為常見,最具代表性的是橋本氏甲狀腺炎;3、結節性甲狀腺腫:如結節≤4cm或沒有引起壓迫症狀,可以不用 特殊處理,定期觀察即可;如結節位於胸骨後,且大小≥4cm,引起壓迫症狀者應及時行手術治療;4、甲狀腺癌:包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型,首選手術治療。
甲狀腺鈣化是指結節內由於多種原因引起的鈣質沉積。甲狀腺鈣化灶是一種影像學診斷,左葉和右葉均可發生,可分為良性鈣化和惡性鈣化。一旦發現有甲狀腺鈣化灶,應定期複查影像學檢查,動態觀察病情的變化。臨床上治療甲狀腺鈣化灶首選手術切除,也可根據辨證論治的原則給予活血、化瘀、祛痰的中藥治療。具體用藥請結合臨床,以醫生面診指導為準。
海星的營養價值與功效:海星的藥用價值大於食用價值,含有海星粘多糖、海星皂甙等抗癌活性的成分,具有調節身體免疫功能的功效,與其他的藥物配伍食用,可輔助治療甲狀腺腫大、癲癇、腹瀉、中耳炎等疾病。海星體內具有一定毒性,家庭滋補養生要謹慎選擇食用。