專業醫療知識 · 守護您的健康
結腸癌腫瘤潰爛,只能說明不是超早期,為Ⅰ期、Ⅱ期可能性較小,可能已經侵犯到結腸肌層或漿膜層面即T3、T4。結腸分為黏膜層、黏膜下層、肌層,以及漿膜層即外膜層。結腸癌分期以腫瘤侵犯到何層決定,若侵犯到黏膜層、黏膜下層,則提示病變比較早;若侵犯到肌層則提示為中等,侵犯到漿膜層或穿透漿膜層,則提示病變比較晚。
盲腸癌屬於結腸癌的一種類型,無法對比嚴重與否。結腸癌從闌尾處開始,又稱為盲腸,部分患者將此處的癌症稱為盲腸癌,而標準用語為升結腸癌或右半結腸癌。向上到結腸肝區,可稱為肝區結腸癌,同時也可稱為右半結腸癌;再向上為橫結腸,也可發生癌症,但比例相對較低,稱為橫結腸癌;再向前延伸達到結腸脾區,在人體左側,可稱為脾區結腸癌或左半結腸癌;再向下為降結腸癌,稱為左半結腸癌,而乙狀結腸癌也屬於左半結腸癌,再向下則為直腸。
結腸癌手術無論為開腹進行或經腔鏡進行,真正手術時間均為2小時內。但手術前患者需進行麻醉,術後患者未從麻醉過程中醒來,醫生不主張使用藥物將患者催醒,而需要患者在麻醉狀態中逐漸清醒。
相關文獻報道,結腸癌期Ⅰ-Ⅳ期生存率即總生存率,5年生存率為48%左右。具體到每一個分期的5年生存率,亦有相關統計,如Ⅰ期結腸癌患者5年生存率可達到98%以上,Ⅱ期結腸癌患者5年生存率可達到96%以上,Ⅲ期結腸癌患者5年生存率可達到70%以上,而Ⅳ期結腸癌患者5 年生存率只有20%多。
早期結腸癌的複發率比較低。早期直腸癌沒有突破黏膜層向下生長,發生淋巴結轉移的幾率非常低,現在國際上都主張進行局部切除即可。中期直腸癌需要進行規範性的操作,即通過手術將腫瘤進行切除,然後將局部淋巴結進行切除。晚期直腸癌則進行姑息性手術 。
結腸癌Ⅲ期5年生存率一般在50%左右。Ⅲ期的結腸癌根據TNM分期,應該是腫瘤局部侵犯到固有肌層、漿膜下,甚至部分侵犯到腸壁外的組織和器官,同時可能還伴有腸旁,以及腸繫膜中間淋巴結和腸繫膜根部淋巴結的轉移,這種情況表明結腸癌Ⅲ期是 相對中、晚期的分期。