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手術後通過溫水坐浴可起到消炎、止疼、清潔的作用,內口不必清洗,在手術後需要使用碘伏擦拭消毒,並給予清創使用生理鹽水清洗,可避免手術後感染,多數患者需要15-21天的左右時間癒合。
肛瘻假性癒合主要是在肛瘻手術之後,創面癒合的過程中存在空腔,此時表皮的肉芽已經完全長好,在創面上可能會出現水泡或者破潰等現象,嚴重時可能會出現肛門脹痛。因為空腔內的分泌物積累過多,就容易引起脹痛。對於此種情況,需要進行探針探查,再切開進行重新癒合,換藥處理。
肛瘻手術後大便太痛是很正常的。因為肛瘻手術切口是敞開的,不能進行縫合,否則,大便經過縫合的地方會引起感染,不利於清洗,肛瘻手術敞開的地方,也就是大便通過的地方,疼痛很正常。
肛瘻的橡皮筋掛線,一般用於高位複雜性肛瘻的手術當中,一般手術當中在外部潰口做一個切口,然後一直把它切到肛門括約肌以下,然後用探針或者彎鉗沿瘻道繼續往裡探,看到內口後由內口穿出,從肛門放入橡皮筋,由彎鉗經內口牽拉出來,然後彎鉗收緊兩端鉗下10號絲線打結,把橡皮筋收緊。
對於肛瘻的患者,特別是高位複雜性肛瘻的患者,瞭解瘻管的走行方向以及尋找到內口是手術成敗的關鍵。所以給肛瘻的患者,特別是高位複雜性肛瘻的患者做核磁共振,可以幫助大夫瞭解肛瘻的瘻管走形,儘可能找到內口的位置,可以提高診斷水平和手術的治癒水平。