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腎結核是典型的泌尿系統結核,早期症狀通常表現為尿頻、尿急、尿痛等。該病主要源於結核桿菌感染人體泌尿系統,首先感染到腎皮質,在一定時間後結核桿菌侵犯到腎盂,使尿液中存有一定的結核桿菌,但在腎內並不會產生任何臨床症狀。結核桿菌尿液順著輸尿管排到膀胱後,由於尿液會長時間 存在膀胱中,從而造成不斷的刺激,導致患者出現相應臨床表現。
腎結核有機會傳染給別人,但與肺結核相比,其傳播幾率相對較低。對於腎結核患者,尿液中含有一定量的結核桿菌,若正常人群接觸到尿液中的結核桿菌,會通過不同的接觸方式進行感染。對於腎結核患者尿液需要獨立排洩,排洩之後要及時沖洗馬桶,以減少尿液中含有抗酸桿菌、結核桿菌尿液, 長時間滯留在某區域,導致對該區域或者對物品進行汙染,傳播給其他正常人。
腎結核是指發生在腎臟內,由結核桿菌所導致的特異性感染。典型臨床表現是患者出現嚴重的尿頻、尿急、尿痛,同時尿中出現紅細胞、白細胞,並且感染通過常規抗感染治療通常無效,患者表現為頑固的尿中出現紅細胞、白細胞。此 類患者需要警惕泌尿系統結核或腎結核,通常需要進行影像學檢查,包括泌尿系統的CT和核磁共振,以明確腎臟之內是否存在結核壞死灶。
結核腎的超聲表現主要為患腎結構紊亂,如果有鈣化灶,鈣化灶通常呈現出高位腎,B超同時可以診斷對側腎積水和膀胱攣縮。在結核的影像學診斷當中,B超通常作為篩查手段,對早期診斷沒有太多幫助,需要結合尿中抗酸桿菌、靜脈腎盂造影或者逆行造影、CT 、磁共振等綜合影像學檢查進行診斷。除B超外,最常應用於結核診斷的是尿路造影,尿路造影可以在早期顯示出腎小盞破壞,隨著疾病進展,這種破壞可能進一步加重,腎臟結構會出現紊亂。