專業醫療知識 · 守護您的健康
主動脈內球囊反搏術英文又叫intra-aortic balloon counterpulsation，它是危重心血管疾病中應用非常廣泛的一個治療手段。它的原理是使用一個很長的血管泵，把血管泵植入主動脈，在心臟收縮的時候，這個泵會塌陷，產生虹吸作用，把血液從心臟吸出來，就可以減少心臟做功。在舒張期的時候，把泵搭起來，血液向人體的重要臟器走，比如心、腦，使心腦系統的血液供應更加充分。它主要應用於複雜冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、外科手術的過渡期治療，甚至心臟移植手術的過渡期治療或者一些嚴重的休克病人，可以保證患者的生命安全。
主動脈弓縮窄和主動脈狹窄是兩個病，而主動脈狹窄處理的方法和主動脈縮窄完全不一樣，即主動脈狹窄往往是指瓣膜或者瓣膜附近的組織所引起的窄，而在主動脈弓發出來三個分支後出現的狹窄叫主動脈縮窄。
主動脈縮窄手術具有一定危險，主動脈供應全身血液，如同電路，出現異常後，冰箱裡食物就會過期，電視不能觀看，網絡也不能連接，因此人可出現煩躁及焦慮情緒。主動脈縮窄手術花費時間較長、創傷較大，具有一定風險，手術死亡率約為0%-4%，死亡原因為出血和心 功能不全。
主動脈潰瘍屬於動脈粥樣硬化在主動脈內表現，相應治療也和最常見的冠心病治療原則基本相同，比如控制心率、控制血壓、選擇清淡飲食，並戒菸、戒酒，同時服用降脂藥物，以穩定粥樣硬化斑塊，讓板塊不再繼續進展。
主動脈內球囊反搏術就是IABP，IABP的護理工作對於IABP的治療效果是至關重要的，具體如下：1、需要專業的心血管護理團隊；2、由於它是一個很粗大的球囊，在血管內容易導致血栓，所以最重要的一條是定期抗凝，每0.5-1小時，專業的護理團隊要通過專業的 通道，把抗凝藥物輸送到球囊部位，減少血栓的發生；3、由於管子非常粗大，在充氣的時候可能會影響分支血管的血流，需要護理團隊觀察重要臟器的血流，比如腎臟，小便裡是否有血，下肢足背動脈有沒有搏動減弱，甚至消失，這些都需要觀察；4、護理團隊一定要做好患者的護理，做好患者的制動，因為球囊很長，它在主動脈裡，所以患者是不允許坐起來的，很容易把管子折斷或者影響治療效果；5、護理團隊要根據病人的體徵變化調節球囊的壓力，比如病人血壓的高低壓、心率的快慢，這都是護理團隊需要注意的。
主動脈內球囊反搏術的手術流程，類似於冠狀動脈內的介入治療。術前常規消毒、鋪巾，做好術前準備。手術的路徑是從右側股動脈開始，穿刺之後植入8F動脈鞘，在動脈鞘內把球囊送到降主動脈的靶血管處。球囊的尾端要接通氦氣， 主導球囊的擴張和縮窄。另一側接壓力監測系統，壓力監測系統又會連接電子系統，可以監測病人的心律和壓力變化控制球囊起落。主動脈球囊反搏裝置連接好之後，醫生在X線下，把球囊緩慢送到降主動脈的靶血管處，通過調試看球囊的起落幅度，一般在心律或者壓力的指導下，醫生進行球囊的起落操作，減少心臟做功，以達到疾病治療的目的。
主動脈弓縮窄也是一種先天性心臟疾病，此病和主動脈弓離斷不同，相應發病率較高。主動脈弓縮窄最常見位置是在動脈導管附近，發病率大概是每1000個國產嬰兒里約有0.3-0.6的比例，故在所有先天性心臟病裡所佔比例是5%-8%，且在先天性心臟病發病率排行榜裡排在 第8位，也是比較常見的心臟疾病。