專業醫療知識 · 守護您的健康
下肢動脈硬化閉塞症需至血管外科就診。該病主要症狀為間歇性跛行，患者行走一段路程後，腳、小腿、大腿可出現酸脹疼痛等不適感，休息一段時間後又可行走相同的距離。部分患者可因走路腿疼、腳部潰瘍長期不愈就診，此時應檢查血管有無出現閉塞。 下肢動脈硬化閉塞症發好於老年人及動脈硬化患者，但近年來年輕人亦會出現此種疾病的症狀。
下肢動脈硬化閉塞症主要症狀為間歇性跛行，可據此與腰椎間盤突出及靜脈性跛行進行鑑別診斷。臨床中腰椎間盤突出引起患者下肢的疼痛與下肢動脈閉塞所致的疼痛不同，其疼痛表現為麻木感、放射感，部分患者還伴有腰部不適的症狀，且下肢動脈觸診可 觸及足背動脈波動，基本可排除血管因素；而靜脈性跛行患者表現為下肢腫脹，且伴有淺靜脈曲張。
下肢動脈硬化閉塞症的危險因素包括吸菸、高血壓、糖尿病、高脂血症等。其中，吸菸對血管損傷較大，可加快動脈血管硬化的速度，亦可增加患者術後支架內再狹窄或動脈硬化復發的幾率。
下肢動脈硬化閉塞症的治療包括多種手段，其中重要手段之一為外科干預，此外，術後康復、藥物治療亦較重要。如進行外科干預後，患者需要服用相關藥物，並進行適當康復訓練。若跛行患者出現下肢發涼、壞疽症狀，通過血管開通或重建可得到快速緩解。但症狀緩解並不能不代表疾病完全治癒，建議患者術後定期隨訪、堅持藥物治療，以保證獲得較好療效。
下肢動脈硬化閉塞症患者無論選擇常規的介入治療或行開放手術，均存在一定風險。但介入治療風險相對較低，且術中發生併發症的概率也較低，因介入治療是通過股動脈插管，術後部分患者可出現穿刺點出血、水腫，或出現假性動脈瘤等症狀。另外，部分 患者術中還可出現靶血管的併發症，主要包括血管急性閉塞、血管夾層等。
下肢動脈硬化閉塞症可以手術治療，但多數患者無需手術干預。下肢動脈硬化閉塞症根據其閉塞程度有不同分級。若為重度缺血的三級、四級閉塞患者通常需要外科干預保留肢體，以提高患者生命質量；而輕度跛行、下肢輕微缺血患者可首先進行康復治療，適當運動，還需戒菸，並積極進行降血脂、抗血管治療等，多可取得較好療效。另外，醫生應在明確適應症的情況下選擇手術治療，以降低患者手術風險。
臨床尚未有手術能否根治下肢動脈硬化閉塞症的明確定論。多可通過外科干預、內科治療緩解患者症狀，改善下肢缺血，提高患者生活質量。如通過手術可增加患者跛行距離，改善下肢壞疽等症狀。另外，下肢動脈硬化閉塞症患者手術後應 與醫生進行密切配合，長期隨訪，按需要進行藥物調整及超聲檢查，若血管再次出現狹窄，應及時針對治療。
下肢動脈硬化為血管硬化表現，血管硬化可隨年齡增加而加重，患者發生下肢動脈硬化閉塞症應及時治療，未發病者應注意系統連續治療以預防該病。下肢缺血多為局部缺血，閉塞者多因動脈痙攣而出現血管狹窄，此時可手術干預，通過置放支架或球囊擴張，甚至可通 過藥物擴張血管治療。改善血管症狀後，還需繼續系統治療，包括口服藥物，或外敷藥物治療，建議患者結合三伏貼或穴位敷貼、熱鹽包等治療，堅持正規系統連續的治療。
三七粉屬中醫藥物，具有益氣活血功效，起到活血化瘀作用，利於治療下肢動脈硬化閉塞症。中醫治療下肢動脈硬化閉塞症，需正規系統的辨證治療，不同患者體質不同，治療應根據具體證型選擇不同中藥，如三七益氣活血，紅花活血化瘀，赤芍涼血 活血，但並非所有患者均適合活血化瘀類藥物治療，如消化道潰瘍患者，或存在其它部位出血患者，應選擇其他藥物治療。
下肢動脈硬化閉塞症主要因動脈血管硬化所致，飲食儘量選擇低鹽、低脂食物，儘量葷素搭配，增加蔬菜類食物。同時避免過於油膩性食物，減少肉食的同時，注意減少植物油、油脂食物攝入，此類食物進入胃臟吸收更快，加快血脂的升高；避免生冷 辛辣食物，以防刺激血管，誘發血管炎症，注意忌菸戒酒。此外，患者還應增加降血脂類食物，如木耳、洋蔥，洋蔥可改善血管活性並改善血液。
下肢動脈硬化閉塞症多因周圍血管出現動脈硬化所致，多數伴隨心血管、腦血管動脈硬化，檢查比較複雜、比較系統。常規的血液檢查如血常規、肝腎功能、血脂、電解質、心肌酶等，費用大約需幾百元；專科檢查包括下肢動脈彩超、下 肢CTA成像，及作為診斷金標準的下肢動脈造影，造影價格一般在2000元左右，CTA在1000元以上。此外根據不同級別醫院，費用可存在差別，較高級醫院，儀器較好收費標準較高。