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脂肪肝分為輕、中、重三度。輕度脂肪肝只需控制高脂肪飲食、減少碳水化合物飲食量,增加運動就可以慢慢消除。對於中重度脂肪肝,除以上飲食控制以外,還需要增加運動量,並減重。對於非酒精性脂肪肝,需要減肥3-6個月,以改善胰島抵抗,還需要控制血糖、血壓,調整血脂。
脂肪肝高與肥胖、喝酒、快速減肥、糖尿病、感染等因素有關。形成脂肪肝的原因比較多,常見的是因肥胖的因素導致。肝臟內脂肪和體重成正比,當身體過於肥胖時肝臟部位也會堆積脂肪,所以大約有30%-50%肥胖的患者容易合併脂肪肝。酒精對肝細胞的損害比較大,喝酒後有90%以上酒精代謝是從肝細胞內完成的,所以容易導致肝細胞內脂肪的沉積,形成脂肪肝。
不均勻性脂肪肝的臨床症狀主要以肝炎的表現為主,大多數患者如果出現肝功能異常,就可以出現全身乏力、噁心、反酸、厭油、腹脹等等表現。由於肝病患者大多數都存在明顯消化道症狀,所以一定要重視飲食方面的管理。儘量少吃油膩的食物,進食過多油膩的食物會增加胃腸道的負擔,不利於肝病的修復。
日常生活當中很多藥物可以引起藥物性肝損傷,藥物性肝炎可以表現為脂肪變即常說藥物性脂肪肝。如果發生藥物性肝損傷,請不必過分擔心,因為大多數急性藥物性肝損傷可以治癒,基本治療原則如下:
鈣化是指在疾病發展過程中,鈣質在纖維化的病灶內沉積形成的一種病理變化。鈣化常見於結核、慢性感染性疾病。鈣化病灶一般在B超或CT圖像上出現類似結石一樣的強回聲或高密度影像。 肝內鈣化灶就是因為肝臟疾病導致肝組織細胞鈣質異常沉積形成的病灶,這種病灶大部分是在疾病好轉痊癒的過程中形成的,常見的引起肝鈣化灶出現的疾病主要有慢性肝炎,肝膿腫,肝結核,肝腫瘤等等。多數鈣化灶患者是在體檢過程中發現,大部分肝內鈣化都沒有特異性的臨床表現或僅表現為原發疾病的症狀。發現肝內存在鈣化灶應該積極進行檢查,確定原發病後針對原發病進行相應的治療,部分患者同時存在肝損傷,可適當進行護肝治療。 所以發現肝內鈣化灶不必盲目害怕和恐懼,首先要積極進行檢查排除肝臟原發性或繼發性腫瘤,同時注意區分肝臟感染和炎症,併到正規的肝膽外科或普通外科進行診療,只有明確鈣化病因,才能採取正確針對性治療。
脂肪肝會惡化為肝硬化、肝癌、動脈粥樣硬化等嚴重疾病,因為患者出現脂肪肝病症後肝臟細胞會有變性的情況,若得不到有效的控制、治療會導致肝臟細胞出現再生性障礙或者病理性壞死的現象,最終引起此類病症患者演變為肝臟纖維化、肝硬化等情況。
脂肪肝是一種較為常見的肝臟代謝性疾病,如果肝功能異常就要吃保肝抗炎藥物進行修復肝細胞,常用的西藥包括還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽鹼、雙環醇、水飛薊賓等,這些保肝藥物都具有改善肝細胞的作用。同時一定要監測肝功能的情況,根據肝功能情況來調整保肝抗炎的藥物。
甘油三酯測定是血脂分析的常規項目,其正常值為0.45-1.69mmol/L。依據2007年《中國成人血脂異常防治指南》,空腹(禁食12小時)甘油三酯在1.70mmol/L以下為適當水平,1.70-2.25mmol/L為邊緣升高,大於等於2.26mmol/L為升高。所以甘油三酯3.26mmol/L,為明顯升高。 甘油三酯是脂質的組成成分,其主要功能是供給與儲存能源,參與體內的生化代謝和物質合成。其正常情況下在血漿內維持動態平衡,當攝取過量的甘油三酯或者肝細胞自身合成增加,或者患有某些疾病後,可以導致血液中的甘油三酯超標。 甘油三酯增高與動脈粥樣硬化呈正相關,容易誘發心腦血管疾病,所以應該積極的治療和改善。如果是輕度增高的患者,首選的不是藥物治療,而是改善生活方式,包括控制體重、合理飲食、限制飲酒、適量運動、戒菸等,大部分患者的甘油三酯指標可降至正常水平。如果患者情況嚴重,甘油三酯水平大於等於5.65mmol/L,這時應首選藥物治療,如貝特類、煙酸類的藥物,同時注意飲食、生活方面的調理。
脂肪肝是可以吃無花果的,脂肪肝主要是由於脂肪在肝細胞內堆積過多造成的,而引發脂肪肝的主要原因是營養過剩,當人長期攝入過多的油脂、蛋白質、碳水化合物後,由於食物在體內不能被充分、利用造成營養過剩,過剩的營養物質便被轉化為脂肪儲存起來,引發脂肪肝。