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妊娠期糖尿病是指既往沒有糖尿病,但是在懷孕之後出現血糖增高。也就是在妊娠期首次發現的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病。如果妊娠期糖尿病不注意控制血糖,在產後有可能形成終身的糖尿病,需要長期用藥進行治療。一般在產後6-12周要進行OGTT的 檢測,就是75g葡萄糖耐量的試驗,如果有異常就要診斷為終身糖尿病。
先天性巨結腸最常見的症狀包括新生兒腸梗阻、頑固性便秘以及反覆發作的小腸結腸炎,大多數先天性巨結腸患兒表現為新生兒期腸梗阻,包括胎便排出延遲、膽汁性嘔吐及餵養困難。
馬蹄又稱為荸薺,具有清熱、解渴、利溼、解毒以及降血壓的作用。另外,馬蹄還有促進脂類代謝的作用。因此,妊娠期糖尿病患者可以食用馬蹄,但是不要過量食用,因為馬蹄含有一定的糖分,並且其澱粉含量也比較多。因此,妊娠期糖尿病的患者,食用馬蹄時一定要控制,不能過量食用。
建議先天性巨結腸患兒2個月左右做巨結腸根治手術,2個月大耐受性比較好,大多患兒能夠耐受手術,術後出現併發症的幾率比較小。如果拖遲到6個月以上做手術,術後容易出現巨結腸的併發症,比如營養不良、貧血等症狀 ,時間久了巨結腸引起消化道的毒素吸收,引起體內營養代謝障礙出現營養不良。
一旦確診為妊娠期糖尿病,就要控制飲食。研究表明,85%的妊娠期糖尿病患者,通過飲食控制可以取得比較好的效果。妊娠期糖尿病的患者,主食要選擇含水分量較少的食物。因為含水分越少的食物就越難吸收消化,血糖升高就會越緩慢,比 如餅、饅頭。另外還有幾類食物,不建議妊娠期糖尿病患者選擇,具體如下:
先天性巨結腸手術原則,切除無神經節細胞症腸管的病變段並重建腸道功能。先天性巨結腸的手術治療,從傳統的腸造瘻及開腹手術,逐漸轉向單純經肛門脫出術和腹腔鏡輔助手術等微創手術方式。近年來,絕大多數小兒外科醫生均接受一期突出術治療該病,並儘量避免造瘻。如果患兒併發嚴重的先天性巨結腸,相當於小腸結腸炎、腸穿孔、營養不良,特別巨大糞時或近端腸管高度擴張合併病變腸管範圍無法確定時,仍需首先接受腸造瘻術,同時行術中腸活檢明確診斷。
如果在孕24-26周的時候,進行喝糖水的檢查,空腹血糖的濃度>5.1mmol/L,喝糖水後1小時血糖濃度>10mmol/L,以及喝糖水後2小時,血糖濃度>8.5mmol/L,這三條之中,有任意一條為異常狀態,即可診斷孕婦患有妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病飲食多樣化,除正常食用的大米、白麵外,需加食粗糧,可使熱量代謝較慢。蔬菜、水果、肉類均需飲食多樣化。飲食多樣化需每天保證1個雞蛋、500mL牛奶、適量肉類且以白肉為主、適量蔬菜;還有魚、蝦、雞肉、禽類等,紅肉儘量少吃,烹飪方法為儘量 少油,以蒸煮為主。分餐飲食分早、中、晚3個正餐,加3個加餐與1個睡前餐,保證每餐間隔2-3小時,可保證血糖更平穩。餐後運動一般在正餐之後,即早中晚3餐之後,運動30-40分鐘,活動形式以慢步走或瑜伽為主。