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在無精症病人中，非梗阻性無精子症約佔60%，梗阻性無精子症約佔40%。除Y染色體顯微缺失和AZF基因異常，對於一些原因不明的無精症，臨床上多考慮為非梗阻性無精症。首先給予3個月的診斷性藥物治療，每月在倒置顯微鏡下進行精細的精液檢查。如診斷性用藥的第三次精液檢查仍 未發現精子，應及時進行睪丸穿刺取精做試管嬰兒；如睪丸穿刺未成功取精，可以考慮進行供精人工授精。
無精子症的取精方法包括：1、經皮附睪穿刺取精：使用細針穿刺取精，損傷小，取出的精子質量相對於睪丸精子更成熟；2、經皮睪丸穿刺取精：臨床上多采用7號細針穿刺，相比粗針穿刺併發症較少；3、睪丸開放活檢：相比於睪丸穿刺，獲得的組織量更多，但損傷相對較大；4、顯微鏡下取精：手術損傷相對較大，費用較高；5、精液：對於非梗阻性無精症患者，可先使用藥物治療一段時間，通過精細的精液檢查可發現少量精子。