健康專欄

專業醫療知識 · 守護您的健康

懷疑舌癌要做什麼檢查

懷疑舌癌一般需要做影像學檢查,比如CT、磁共振,必要時需取組織進行活檢。

頜面部骨肉瘤是怎麼回事

頜面部骨肉瘤是一種惡性腫瘤。骨肉瘤在人體腫瘤中的惡性度很高,可能早期就能發現。遠處轉移最主要轉移是骨和肺部。頜骨的骨肉瘤和麵部的骨肉瘤,早期一開始是間歇性痛,然後是持續性疼痛,最後是疼痛很劇烈。另外是骨頭,它能破壞周圍骨組織,引起牙齒鬆動、張口受限、包括牙齒移位,如果突破黏膜到肌層的時候,引起張口受限。骨肉瘤最主要的臨床診斷主要根據X片,骨刺呈日光放射狀,是骨肉瘤最主要的最有特點的X線表現。骨肉瘤主要是手術治療,早期叫做一側上頜骨或者下頜骨,侵犯鄰近的組織,比如肌肉,包括黏膜都要一併切除,而且骨肉瘤切除的時候,一般不主張同期修復。術後通過化療、放療、免疫治療過後,如果觀察2-3年不復發,才能考慮修復。因為它惡性度比較高,如果早期修復,還會復發,再修復就沒有多大意義。

診斷舌癌有什麼方法

如果出現長期不愈的舌部潰瘍,舌部出血,舌運動受限等等這樣的症狀,需要警惕舌癌的發生。目前來說,病理診斷仍然是舌癌的最終診斷標準。為了獲得病理診斷往往是需要進行穿刺和活檢。但是診斷並不僅僅只是性質的診斷,還需要對疾病的分期進行判斷。因此對腫瘤的大小、轉移的程度,侵犯的範圍都需要進行檢查。影像學和檢驗學都是必不可少的診斷方法。

舌癌症狀

一般最多見的症狀就是舌部長期不愈的潰瘍,此外生長比較迅速的舌部的腫塊,舌頭的出血、惡臭,這都是舌癌常見的症狀。隨著疾病的發展,往往會出現舌活動受限,影響發聲、進食、攪拌等等。頸部淋巴結如果出現轉移,往往可以在頸部發現包塊,嚴重的患者影響呼吸會導致呼吸困難。對於浸潤性的損害,往往會影響舌的感覺和味覺。此外,發展比較嚴重的舌癌會影響進食。        

頜面部骨肉瘤怎麼治

頜面部骨肉瘤主要是通過手術治療。如果腫瘤發現較早,通常是鄰邊侵犯周圍頜骨,如果是上頜骨需要進行切除,對於下頜骨需要做一側的下頜骨切除。如果侵及頰肌、皮膚,對於皮膚和肌肉需要一併切除。如果腫瘤侵犯到鄰近組織,包括眼球甚至都要摘除。因為骨肉瘤的惡性度比較高,一般早期就有骨轉移或者肺轉移。所以有時在做骨肉瘤手術之前,通過適當的放療化療,可以減少轉移的機會,然後再進行手術。對於骨肉瘤區域的淋巴結轉移較少,主要是肺轉移和骨轉移,所以主要是把病灶擴大切除。一般不做頸淋巴結清掃,或者頜下淋巴結清掃,對於組織切除的修復,通常是延期修復,不是立即修復。因為立即修復,術後會有可能復發,就是修復也沒有多大意義,一般採取二期手術。通過術後觀察半年,或者一年過後,如果局部沒有復發,才可以考慮手術修復。

骨肉瘤是怎麼引起的

骨肉瘤是多發於青少年的一個惡性腫瘤,家長也詢問的比較多。骨肉瘤究竟是如何發生的?就現代醫學而言,骨肉瘤的確切病因不甚明瞭,但它的誘因比較多,比如骨肉瘤的發生可能和一些先天性疾患有關係,受一些遺傳因素的一定影響。另外,骨肉瘤的發生和一些理化刺激,特別是放射性同位素鐳的照射是有關。還有骨肉瘤的發生往往也和一些運動性損傷有關,我們經常見到某些青少年兒童在踢球或者碰撞的過程中突然發生骨肉瘤,往往在運動的過程中可能反覆的損傷造成了骨的增殖異常,進而產生癌變。另外,它和先天性的骨多發性疾病有關,比如骨纖維異常增殖病等,也容易誘發這個疾病的發生。

舌癌能治好嗎

對於惡性腫瘤,普遍的規律是越早發現越早治療效果越佳。對於舌癌同樣如此。極早期的舌癌或者是部分早期的舌癌可以達到治癒的效果。對於中期的舌癌,隨著治療手段的不斷提高,治療效果也有明顯升高。需要注意的是在舌尖部發生腫瘤,治癒的可能性比在舌根部發生腫瘤治癒的可能性要高。舌尖發生腫瘤易於觀察,在舌根部發生腫瘤很難自己發現。需要警惕舌根部的疼痛、出血等症狀。同時需要注意口腔衛生,注意殘根、外傷等不良因素,戒除菸酒和檳榔等不良嗜好。      

尤因肉瘤與骨肉瘤的區別

尤因肉瘤與骨肉瘤主要從以下幾個方面進行區別:

舌癌年齡大了還能手術嗎

年齡並不是手術是否能做的唯一標準。手術需要根據患者的全身狀況來進行評估。除了重要臟器的功能,血液系統的檢查等等評估之外,他的營養狀況也是需要注意的。並不是所有年齡大的患者都不能進行手術。在手術治療的病例當中,超過70歲的患者並不在少數,還有不少老年患者除了簡單的切除之外,還進行了口腔頜面的修復,也可以取得比較好的效果。        

舌癌手術後多久能說話

對於比較小的手術,手術以後當時就可以說話,對於不需要進行修復的手術,術後不久也能進行講話。對於切除範圍比較大的舌癌或者是需要進行比較高規格的修復手術的患者,對舌頭的活動有限制,因此手術術後需要等到傷口基本癒合才能進行說話。舌癌的發生跟很多不良習慣有關,因此需要注意口腔的衛生,需要戒除菸酒和檳榔等不良嗜好,在進食的時候避免過冷、過硬、過熱的食物,當然儘量不要吃太粗糙的食品。免疫力對舌癌的發生有很大的影響,需要適當的提高免疫力,適量的補充維生素。   

舌癌轉移頸部怎麼治療

舌癌是臨床高發惡性腫瘤疾病,具有惡性程度高、發展快、預後差等特點。因舌體組織具有豐富的淋巴和血液循環,舌體活動頻繁等特點,導致舌癌常早期發生頸部淋巴結轉移,有文獻報告在40%-80%不等,晚期可發生遠處轉移,一般多轉移至肺部,嚴重威脅病人存活期。舌癌頸部淋巴結轉移治療成為諸多病人及家屬較為關心的問題,及時瞭解如何科學治療顯得刻不容緩。醫學上對舌癌的治療強調綜合治療,提高治癒率、生存率及生活質量,結合患者腫瘤大小、腫瘤厚度與浸潤深度、組織病理學表現、頸部及全身檢查結果等確定治療方案。手術治療早期病變T1,潰瘍範圍侷限,浸潤較淺,深度小於2mm,可採用局部擴大切除或放射治療。中等大小病變T2-T4應根據病變部位做半側或全舌切除,波及口底及頜骨者應實行舌、下頜骨及頸淋巴結聯合根治術,舌癌頸淋巴結轉移率較高,除早期N0病例可定期隨診觀察外,一般同期行選擇性頸淋巴清掃術,臨床檢查頸淋巴結陽性者同期行治療性頸淋巴結清除術,術式亦採用根治性頸淋巴結清除術。放射治療早期病例可選用近距離放射療法,對於T2-T4病例可考慮術前或術後放射治療,頸淋巴結轉移者可在頸淋巴清掃術後輔以放射治療。舌癌不同於一般常見疾病,出現頸淋巴結轉移時更應該予以重視,病人首先要樹立積極樂觀的心態,選擇科學合理的療法,得到全面周到護理才能更早減輕痛苦,早日實現康復。

骨肉瘤的臨床表現

骨肉瘤的臨床表現主要包括:

什麼是舌癌

舌癌是指發生在舌體、舌背、舌側緣、舌腹的一種惡性腫瘤,是口腔頜面部的一種常見的惡性腫瘤,組織學上以鱗狀細胞癌最多見,其次腺癌,肉瘤最少見。它的好發年齡在我們國內,是以40-60歲的中年人多見,在歐美國家以60歲以上的老年人比較多見。舌癌如果一旦確診必須儘早進行治療,治療上我們建議以手術治療為主,化療、放療為輔的綜合治療方案。舌癌如果不及時治療可能會發生區域淋巴結的轉移、血行轉移,最後可以破壞全身各器官以及它的功能,導致出血窒息從而導致死亡。

骨肉瘤如何治療

骨肉瘤治療方法包括術前化療、保肢手術和術後化療等幾個階段:

舌癌早期的症狀

舌癌早期的臨床表現,在臨床上大致可分為潰瘍型、外生型、浸潤型。潰瘍型類似於大面積的潰瘍面,外生型是指類似於菜花樣的外生物,常常伴有壞死、感染,浸潤型的類型在臨床上可以摸到比較硬的硬結樣的腫塊。臨床上早期的癌往往是由經久不愈的深大潰瘍面轉變而來,如果我們在日常生活中發現口腔潰瘍,超過一個月不癒合且可捫及比較硬的硬結,建議儘早去正規的醫院口腔頜面外科就診,以免耽誤病情。