脊柱骨折脫位不一定會併發脊髓損傷，要根據骨折的類型、受傷的部位而定，不是每個患者都會併發脊髓損傷。如高暴力損傷的傷員一般會合並一些脊髓損傷，但是損傷的程度要根據受傷的程度、受傷的情況而定。如老年骨質疏鬆或者部分腫瘤等病理性改變是一個慢性受壓的過程，對脊髓的壓迫相對少一些，一般這種情況不會出現急性的脊髓損傷。

總之，脊髓損傷要根據骨折情況、骨折片對椎管的壓迫情況或者骨折脫位的情況而定。