脊髓炎目前在臨床發現兩種,一種叫橫貫性脊髓炎,即課本講的急性脊髓炎,脊髓的1-2個節段出現炎症損傷以後,損傷平面往下的運動、感覺,包括大小便功能都有問題,大多數患者不能完全恢復或者幾乎不能恢復。

另一種叫視神經脊髓炎譜系疾病,也叫脫髓鞘疾病,是一種不完全損傷,範圍涉及到頸髓、胸段,也有腰骶段,基本有四肢、雙下肢的疾病。不完全損傷在急性期有免疫治療,包括大劑量丙球、激素衝擊治療,內科治療以後症狀很快就可緩解,遺留部分很少。康復治療的內容不太多,但是有一部分患者即便進行了規範化的內科治療,依然遺留問題,這部分患者就涉及康復的問題,有一個好處就是不完全損傷殘餘的部分,包括肌肉、神經,訓練時把殘餘的功能發揮最大,但康復也不是萬能的,康復是對過去的藥物、手術以及對功能障礙治療的補充。