乙狀結腸炎的原因較多，如環境因素、飲食、免疫因素、缺血或放射性腸炎，能否自愈需根據具體情況分析，具體如下：

1、輕微乙狀結腸炎可以自愈，如飲食不潔或攝入生冷食物，引起輕微炎症，導致患者出現腹瀉或腹部不適。通過攝入清淡、溫熱食物，逐漸緩解炎症引起的症狀，規律飲食十分重要；

2、其他原因引起乙狀結腸炎，如免疫因素引起乙狀結腸炎，或老年人出現缺血性腸炎，通常不能自愈，需要通過保守治療才可以緩解或痊癒；

3、放射性腸炎通常由於治療腫瘤時放療引起，治療相對困難。

不同原因的乙狀結腸炎，治療方法不太一樣。若患者出現便血、腹瀉、腹痛等結腸炎表現，建議到醫院進行結腸鏡檢查，明確結腸炎原因，進行對症治療。