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兒童溺水後首先需要呼救,尋找附近可以提供幫助的人,並且及時撥打120。患兒在上岸後,首先需要判斷情況,如果有無心跳、呼吸,同時儘快進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即心肺復甦。在通氣前,需要注意清理口鼻腔分泌物、異物,搶救黃金時期是發生後溺水後的4-6分鐘,患者能否救治成功,很大程度上取決於這幾分鐘的處理是否得當。
最新心肺復甦指南指出,正確的急救順序是CAB,即先按壓再通氣。溺水病理生理學改變,是因為氣道堵塞後出現呼吸、心跳驟停,因此,溺水時推薦先打開氣道,在通氣後再給予按壓。但急救培訓時要從按壓開始,因為先按壓的依從性更好,搶救成功率更高。
兒童溺水後需要觀察的時間,要根據兒童的具體情況進行判斷。如果兒童能夠哭、能夠動,說明沒有出現嚴重的窒息而導致缺氧,但此類情況需要持續觀察,因為即使是短期的缺氧,也可能會造成腦部損傷。因此,對於神經系統的觀察,可能需要幾天的時 間進行明確,因此,儘量到醫院進行治療。
溺水昏迷多數患者在治療後1-3天能夠清醒,如果在治療後3天無法清醒,則再清醒的可能性較小。因此,溺水患者需要關注是否能夠清醒,最重要的是在現場積極進行心肺復甦,以及及早轉運到醫院進行規範治療和早期康復。
如果發現有人溺水,不能盲目下水進行營救。首先要大聲地呼喊求救,儘量利用身邊的工具,比如把樹枝拋向溺水者,然後將其拉上岸,或者把木板、救生圈拋向溺水者,讓其漂浮在水面上,進行下一步的營救。