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面肌痙攣與面癱有本質區別，但兩者之間也有少量聯繫。面肌痙攣或又稱半側顏面痙攣，是指一側面部肌肉陣攣或節律性抽搐痙攣，早期表現為眼瞼抽動，隨著病情進展，一般發展到口角，甚至整個一側的面部，這種病變是面部運動過多。而面癱是面部 無法運動，面部肌肉癱瘓，表現為閉眼不全或面部不對稱，患側面部一般無力或流口水，患側進食時有食物殘留。面肌痙攣包括原發性和繼發性，原發性多由血管壓迫所引起，長期壓迫造成局部神經脫髓鞘，神經包膜破壞，神經纖維傳導發生短路，所以出現面部痙攣，面神經減壓手術效果較好；繼發性病因多為腫瘤，主要是後顱窩腫瘤，切除腫瘤一般症狀便會消失。
面肌痙攣指一側面部肌肉陣發性決裂性抽搐或痙攣，早期表現為眼瞼抽動，隨著病情進展一般發展到口角甚至整個面部。面肌痙攣多數由小血管壓迫引起，壓迫後使神經表面的鞘膜受到損傷，從而出現面部抽搐，微血管減壓手術是治療面肌痙攣的首選方法，手 術可以解除小血管與面神經粘連、壓迫，從而使面部抽搐症狀消失。所謂治好是術後症狀消失，面部不再抽搐，面肌痙攣微血管減壓手術的有效率在95%以上，即術後症狀基本上都能消失或大部分消失，但2年以內是復發高峰期，總體的終生治癒率在85%左右。而術後療效較差的原因如下：
面肌痙攣最有效的治療方法是微血管減壓手術，該手術通過分離壓迫神經的血管來解除神經抽搐的根本因素，從而恢復面神經的正常功能，消除面部抽搐症狀。由於現在儀器設備比較先進，手術技術也比較成熟，而且也是比較經典的手術方式 ，所以手術基本沒有生命危險，術後可能有出血、感染、切口不癒合等不良反應，但這種情況極少發生，因為面神經與聽神經是相鄰的並排走行，共同踏出內耳門，所以面神經非常嬌嫩，耐受損傷的能力比較低，術後可能出現聽力方面的損害或面癱，發生率也比較低，一般在2%左右，所以面神經微血管減壓手術較安全並且有效。
面肌痙攣做了微血管減壓手術，術後可能有頭痛、頭暈或噁心等症狀，一般反應輕微，術後1天便可以下床活動，一般術後7天可以拆線出院，但出院並不等於痊癒，也不是身體完全恢復，還要繼續休息。一般術後1-3周為遲發性面癱高發的風險期，即術後雖然效果很好，也沒有面癱，但出院後仍有發生面癱的風險，一般比例佔2%左右，因此術後1-3週一定要休息好，不要太勞累，也不要受風寒，要規律休息，情緒穩定。
面部痙攣，又叫面肌痙攣。面部痙攣常見的病因有兩種，一種是繼發性的，另一種是原發性的。繼發性的因素佔多絕大多數。常見的是面神經炎的後遺症，即曾經得過面神經炎，沒有得到很好的治療，後遺症就遺留有面肌抽搐的情況。
面肌痙攣表現為面部肌肉不自主跳動，可以通過針灸治療。對於針灸治療的選穴可以在局部選穴，如四白穴、頰車穴、陽白穴，均可以用針刺治療。但從面肌痙攣針刺的方法講，通常選擇平刺或者埋針方法治療，或者有明顯受風寒史時，也可以 選擇艾灸治療。面肌痙攣也是面癱的後遺症，所以治療方法在很多情況下與面癱較相似。
面肌痙攣可以注射肉毒素，肉毒素是作用於神經肌肉接頭處，化學物質乙酰膽鹼起到很大的作用，乙酰膽鹼和神經終板上的膽鹼受體結合以後傳遞電衝動，這時候肌肉就會收縮。肉毒素的作用機制其實相當於擬膽鹼的作用，與受體結合以後沒有衝動傳下來，抑制衝動的傳導，讓肌肉達到癱瘓的狀態。
面肌痙攣又稱為面肌抽搐，指眼輪匝肌無痛性收縮。眼輪匝肌包括上瞼肌肉和下瞼肌肉，面肌痙攣一般從下瞼肌肉開始，然後擴展到上瞼，表現為無痛性收縮，甚至可擴展到下半部分面部，出現口角收縮。一般收縮在精神緊張時加劇，睡眠時會消失。面肌痙攣非常嚴重時，整個眼睛可能不能睜開，出現眼瞼下垂，有時可類似重症肌無力上瞼下垂，可能被誤診為重症肌無力。所以出現上瞼不能睜開，應到醫院就診，讓專業醫生分辨是面肌痙攣還是重症肌無力，針對治療手段也不同。
面肌痙攣主要表現為面肌抽動。面肌抽動是由於面神經受刺激後引起的面部表情肌不由自主的抽動，人的主觀意識是無法控制的，每個人的發生頻率不一樣，有的人一分鐘幾次，有的人幾分鐘一次，根據病人的發作頻率不同對生活的影響程度也不一樣。如發作頻繁， 病人會有強烈的就醫意願，可能就會採取不同的治療方式，如面肌痙攣診斷過後是首次發作，沒有經過正規的藥物或內科治療，建議病人先通過藥物進行治療。如藥物治療有效，建議長時間服用藥物來控制面肌痙攣的發生，如經過正規的藥物治療面肌痙攣仍然比較頻繁的發生，並且對生活造成嚴重影響，建議進行手術治療。面肌痙攣的手術治療跟三叉神經痛的手術治療方式基本接近，主要是通過手術的方式在面神經根附近把蛛網膜梳理乾淨，同時把附近壓迫在面神經根上的血管通過某種方式墊開，使血管不再跟面神經根發生接觸，從而使血管的衝擊不再作用在面神經根上，面肌痙攣會得到逐漸控制。
依據2000年美國匹茲堡醫學中心的教授研究發現，面部痙攣的原因不同於以往認為的肌肉、神經的病變，而是因為正常人的面神經都有一根血管在其上部，當這根血管距離面神經較近，或者纏繞在神經上，隨著血液流動，血管反覆的跳動，壓迫到面神經，導致面神經發生脫髓鞘病變，病人就會發生面肌痙攣，表現為面部肌肉、眼瞼的抽動。
面肌痙攣主要表現為一側眼瞼陣發性抽搐，如果出現這種症狀，早期如果得病只有1個月左右，可以慢慢觀察。但是如果時間長了，超過半年需要治療，就要做檢查。因為面肌痙攣可能是血管壓迫引起，有可能是腫瘤或者是面神經炎引起，所以要明確血管和神經的關係，做血管的核磁和腦子常規的平掃，把這兩個圖像結合到一起，看看面神經周圍有沒有血管壓迫。當然做該檢查的同時就可以發現面神經周圍有沒有腫瘤，如果有腫瘤，也會有一定的表現。無論是血管壓迫或腫瘤壓迫，都可以採用手術治療。手術治療的效果也很好，一般血管壓迫的病人解除壓迫以後，面肌痙攣的恢復90%可以完全緩解。