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大部分患者存在一定程度的鼻中隔偏曲,如果為輕微偏曲,未必會引起外觀異常。如果偏曲較重,則需進行軟骨表面張力充分釋放。例如軟骨呈現C型偏曲,可以在凹側進行切割和劃痕,釋放中隔軟骨的表面張力,之後軟骨會呈現自然舒展,可恢復正確位置。
患者鼻中隔手術需至少住院5-7天,根據患者能否及時完成術前檢查,以及術後恢復情況而定。鼻中隔手術是微創中等手術,患者在全麻後通過鼻內鏡進行治療。術前患者需要做肺功能、心臟、凝血系統,以及全身檢查,檢查時間為1-2天 ,術後當天需平躺6個小時。
小兒鼻中隔偏曲存在自愈的可能。隨著生長發育,鼻腔生長速度變快,鼻中隔軟骨生長變慢,進而緩慢變直,恢復到正常位置。這種情況通常不需要手術治療,定期複查即可。此外,若患兒沒有明顯偏曲,也不存在明顯的鼻塞症狀,也不需要進行處理。
鼻內窺鏡下鼻中隔成形術屬於微創手術,用鼻內窺鏡進入鼻腔,在顯示器下把鼻腔結構放大5-6倍再進行操作,可以清楚的觀察到鼻中隔的軟骨和鼻中隔的骨部。鼻中隔成形手術是切除鼻中隔軟骨和鼻中隔骨部及鼻底之間的張力帶,張力消失後鼻中隔平直,效果較好,其中三線減張法鼻中隔的矯正手術對患者的年齡沒有限制。
每種手術都有一定風險,但醫生都有補救或避免辦法。鼻中隔手術風險不大,但鼻中隔本身是黏膜,左右兩邊鼻腔黏膜中間夾著軟骨,很薄,手術要非常仔細,不但要將黏骨膜剝出,還要將病變彎曲軟骨取出。危險有以下三點:
鼻中隔手術後絕大部分人鼻腔通氣得到改善,極小部分人不能改善。有小部分人用儀器檢查沒有問題,鼻腔寬敞,通氣良好,沒有呼吸障礙,考慮是功能性問題,原理類似咽炎,感覺嗓子有東西,實際上檢查沒 東西,為功能性病變。若有其他問題,可檢查後鼻孔,鼻甲肥大堵塞後鼻孔或鼻黏膜,仔細檢查可以得到較好的解決。
只有當鼻中隔偏曲非常明顯,引起臨床症狀,如頭疼、鼻子堵塞、流鼻血等情況下才需要手術切除,手術切除應該用鼻內鏡方法和微創方法。一般費用約為數千元,複雜的手術可為1萬元。鼻中隔偏曲是一種先天性畸形。兩個鼻腔就像兩個房間一樣,中間有隔斷,則此隔斷稱為鼻中隔。鼻中隔都稍微有點偏,不直,這種生理情況為正常現象。