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鼻中隔偏曲是鼻科最常見、操作最多的手術。但是手術可能有併發症,不是越熟練手術越沒有併發症,併發症發生可能和很多因素有關係,和患者本身鼻中隔偏曲程度、張力大小、偏曲位置,比如高位偏曲,都可能發生併發症,常見併發症如下:
微創不是因為外面沒有傷口,微創概念是創傷非常小,皮膚一個小切口,做手術叫微創,不能說是外頭沒有創傷,叫微創,概念不對。鼻中隔手術不能作為微創手術,因為動骨質,創面比較大,這是糾正概念。鼻中隔偏曲手術,目前流 行的做法是全麻手術,所以在術中感覺不到任何疼痛。術後鼻中隔要進行鼻腔填塞或者鼻中隔縫合,鼻腔填塞有可能引起來鼻腔不舒服。包括嗓子疼、頭悶、頭痛、鼻腔分泌物,因為鼻腔填塞引起的原因,不是因為鼻中隔手術的原因。有的鼻中隔手術偏的厲害,動到比較靠鼻底的位置,可能引起牙痛,因為是一個神經,過一段時間慢慢可以恢復,疼痛劇烈程度不嚴重。鼻腔填塞紗條取出以後,基本每個人的狀態恢復非常好。總的來說,鼻中隔偏曲手術術後疼痛程度不是特別大,有些憋脹不舒服,感覺反而更多。
鼻中隔偏曲是指鼻中隔朝一側偏曲、朝兩側偏曲、S型偏曲,或者有一側凸起造成相應的症狀,比如鼻塞、頭痛、鼻腔出血、慢性鼻炎、鼻竇炎,甚至真菌性鼻炎。鼻中隔偏曲大部分人的原因是因為鼻中隔骨質,有好幾塊骨頭組成,在發育過程當中,這幾塊骨頭生長速度不同,必然產生擠壓變形,導致鼻中隔偏曲。有些人鼻中隔偏曲因為外傷,鼻子受過外傷導致鼻中隔偏曲,有的患者鼻中隔偏曲是因為鼻腔裡有腫瘤,壓迫到另一側,還有患者因為腺樣體肥大,小時候腺樣體肥大病史,呼吸不均勻,引起鼻中隔偏曲頜面部發育不平衡。引起鼻中隔偏曲,針對鼻中隔偏曲的原理,首先鼻中隔是骨質,鼻中隔矯正器對骨質,我們認為矯正作用有限。現在通過大部分研究,鼻中隔手術是解決鼻中隔偏曲的唯一方法,不推薦使用鼻中隔矯正器。
一般臨床上鼻中隔偏曲矯正以後,如果術中鼻中隔的黏膜沒有明顯的破損,術後兩週左右,鼻中隔黏膜基本就能恢復正常。如果有局部的穿孔,可能需要術後1-2個月逐漸的恢復。正常鼻腔檢查時,術後鼻腔黏膜雖然外觀已經恢復正常,但是正常的功能需要 更長的時間來恢復,可能需要幾個月的時間,所以鼻中隔偏曲矯正術後主要是注意鼻腔保溼、加強鼻部沖洗,可自行購買鼻腔沖洗器或到醫院進行鼻腔沖洗,將鼻腔內的幹痂、分泌物清洗乾淨,加快鼻腔黏膜的恢復。