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肩周炎是學界廢止的概念,創傷性肩周炎是指肩部創傷後導致的繼發性凍結肩。創傷後繼發凍結肩需治療肩部原發創傷,例如肩關節周圍存在骨折以及繼發肩關節脫位、累及盂唇損傷等。對肩關節骨折脫位進行妥善修復處理後,才可處理創傷所繼發的凍結肩。
肩周炎的治癒時間取決於使用的治療方法,如果採用結合口服非甾體類消炎鎮痛藥物、關節腔小劑量激素注射,以及加強康復理療的組合治療方法,肩周炎可在2-3個月內得到良好控制,包括肩痛疼痛控制以及肩關節活動範圍恢復。但如果放任肩周炎自行發展不進行有效干預,研究表明肩周炎的自然病程通常不會超過2年,平均在12-18個月。
肩周炎本質是對於引起肩關節疼痛、活動受限類疾病的統稱,包括但不僅限於原發性凍結肩、肩袖損傷以及繼發性凍結肩。肩袖損傷尤其破裂口較大的肩袖撕裂不主張盲目進行積極康復功能鍛鍊,不可過度活動肩部,可能導致肩袖本來破裂口進一步變大。需進行積極康復功能鍛鍊的肩周炎是指原發性或繼發性凍結肩,治療方案可稱為三個“爬”,包括爬牆、爬桌和爬背,具體如下:
肩周炎一般是指肩關節由各種原因導致關節內粘連,左側與右側的發病率沒有明顯區別,主要根據患者生活習慣及發病因素決定哪一側肩關節受傷嚴重。肩關節受損後易導致炎性滲出而產生粘連,左側、右側發生的概率相差較小,好發部位不存在明顯是左側或右側的區別。
肩周炎一般2年左右時間可以自行緩解,但肩周炎帶來一個較大的問題,便是遺留關節的功能障礙,即肩關節的活動可能無法達到原有程度。如果是完全治癒,即患者的肩關節可以恢復到原有的活動程度,這時需根據肩周炎嚴重程度、持續出現時間,以及與治療醫生和患者的配合程度均有關係。