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早期股骨頭壞死的前兆，主要是腹股溝疼痛，即髖關節前側疼痛，通常是活動以後腹溝部位出現疼痛。腹股溝位置是在腹部最下端，大腿上端的交界處前側，是髖關節的體表投影區。 當髖關節出現病變，如股骨頭壞死、髖關節骨性關節炎、關節退變、滑膜炎、髖關節損傷，都會引起腹股溝部位疼痛。
股骨頭壞死開始疼痛的部位是腹股溝處，腹股溝的位置在腹部最下端、大腿最上端交界處前側，這個部位也是髖關節在體表的投影區。當髖關節發生病變時，首先出現腹股溝疼痛，髖關節病變包括股骨頭壞死、髖關節的退行性關節病、髖關節滑膜炎和損 傷。
右胯疼痛不一定是股骨頭壞死，右髖關節疼痛的病因通常包括髖關節滑膜炎，髖關節骨關節炎、單純的滑囊炎、髖關節周圍軟組織韌帶的損傷，或由於髖臼的發育不良，造成撞擊。還包括腰椎疾病，如腰椎管狹窄症、腰椎間盤突出症等均可造成右髖疼痛。
股骨頭壞死未進行治療情況下能堅持3-10年。發現股骨頭壞死，可能已經出現髖關節疼痛，如果積極治療，戒菸、戒酒並減輕勞動負重，同時服用非甾體類及活血化瘀的藥物，從發現、診斷明確到進行手術的時間相對能夠延長。通常股骨頭壞死由於缺血引起，需要服用活血化 瘀藥物治療，疼痛過程中還可配合非甾體類消炎藥物，如塞來昔布、扶他林類藥物，能夠緩解關節症狀，不會影響患者正常生活。如果能夠保持長時間合理治療，從發現股骨頭壞死到手術的時間，可較大程度延長。
股骨頸骨折以後，股骨頭壞死的可能性在1/4左右。股骨頸骨折以後，股骨頭壞死最容易出現的時間是在1年以內，超過3年股骨頸骨折，再出現股骨頭壞死的機會就比較低。股骨頸骨折以後，股骨頭壞死的可能性與股骨頸骨折的程 度、骨折後是否移位、治療方法以及病人身體狀況、年齡等都有關。
股骨頭壞死手術通常情況下，目前最快術後3天可以下地，甚至3天之後出院直接走回家。股骨頭壞死多久能恢復，主要取決於採取的術式，做手術的類型。通常情況下，股骨頭壞死一期和二期，做隨心減壓術，不像髖關節置換手術，隨心減壓術術後需要一定的恢復期，需要免 負重行走，還需要鍛鍊一段時間，同時隨心減壓，甚至要往裡植骨，需要不斷用X光片看骨折線長是否通過，是否達到解剖結構。
股骨頭壞死保守治療，一般可以服用鈣、維生素D以及抗骨質疏鬆症的藥物，抑制破骨細胞的活性，可以使股骨頭的壞死程度減輕，有助於保護髖關節的功能。服用阿司匹林或其他的抗血小板藥物，也有助於改善局部的血運或短時間使用活血化瘀 的中藥，對於股骨頭壞死有一定的療效，但是尚沒有非常多的臨床證據。所以對於骨頭壞死保守治療，是非常複雜的問題。
股骨頭壞死塌陷能治療，但關鍵是如何治療，大部分病人需要做人工關節置換，以恢復相對良好的關節功能和生活質量。少部分病人在股骨頭塌陷的早期，出現比較明顯的腹股溝部疼痛，預示股骨頭開始塌陷，如果在3個月以內腹股溝疼痛，股骨頭沒有塌陷，通過照X光和CT，發 現只是出現裂縫，此時部分病人通過植骨術移植部分股骨頭，可以保住自身的股骨頭。