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通常大部分股骨頭壞死患者初期便為雙側症狀，只不過初期有一側症狀表現較嚴重，或較早期出現症狀，但也存在較少部分單側股骨頭壞死的患者。因此，並非單側股骨頭壞死發展至雙側，而通常原先股骨頭壞死患者初期便為雙側症狀，大部分患者單側股骨頭壞死後，經過一段時間後另外一側也會出現股骨頭壞死。
股骨頭壞死患者無疼痛症狀，不代表已經治癒，主要需根據具體情況分析。股骨頭壞死早期出現疼痛緩解，可能是血液循環得以改善，壞死未進一步發展，暫時表現為疼痛減輕，但是病情仍會逐漸發展，患者應引起重視。
如果出現骨密度不均勻，不一定為股骨頭壞死。因股骨頭局部血液循環障礙導致的骨質壞死，早期表現為骨小梁的萎縮、塌陷，此時會產生骨密度不均勻，核磁共振顯示為局部炎性水腫。
股骨頭壞死早期症狀主要是疼痛，但不是所有股骨頭壞死早期都有症狀。股骨頭壞死早期疼痛常發生於腹股溝部位，即大腿根部，該部位是股骨頭在體表前方投影位置。有些患者可能表現為臀部後方疼痛，或者大腿外側，即髖關 節位置疼痛。
股骨頭壞死的患者一般無需特別注意飲食，進食上保證均衡飲食，避免造成營養不良即可，一般沒有特別需要忌口的食物。股骨頭壞死的保守治療，一般只能緩解患者症狀，並不能阻止股骨頭壞死發展的進程。保守治療的方式主要包括休息、避免關節負重、避免下蹲、避免進行增加關節負荷的動作。如果患者出現症狀比較嚴重的情況，可以口服消炎鎮痛的藥物，例如西樂葆、樂松(洛索洛芬鈉片)、力美松(尼美舒利膠囊)等，如果患者症狀較輕，可以進行保守治療。
複方丹參片可以用於股骨頭壞死的早期治療，主要作用是可以通過丹參的活血化瘀作用，而達到治療股骨頭壞死、緩解疼痛、減輕局部股骨頭水腫等方面作用。病人的水腫緩解後會對疼痛產生治療作用，可以作為股骨頭壞死的早 期輔助用藥。
股骨頭壞死患者可以根據情況，進行適度性生活。由於部分股骨頭壞死年輕病人，只是因髖關節疼痛而影響關節活動，但對性生活有需求。由於存在髖關節疼痛症狀，可能對夫妻生活有一定影響，此時可選擇恰當體位、姿勢，完成性生活。若通過體位調整，性生活時疼痛 沒有得到緩解，可以選擇應用止痛藥物，在疼痛緩解時，可以進行性生活。